수습평정표

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1. 인적사항년월일작성
본적

부서명

응시학력
고·대
현주소

성명

성별
남·여
생년월일
...
최종출신교

전공과목

자격면허

특기

2. 평정사항
가. 실습평가
수습
시군명

기간




등급
수우미양가수우미양가수우미양가수우미양가수우미양가수우미양가수우미양가
평가

확인자

....