중간검사신청서 및 중간검사필증신청

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중간검사신청서 및 중간검사필증신청
[별지 제18호 서식]
중간검사신청서 및 중간검사필증신청
처리기간
7일
허가번호 □□―□―□□□□
건축주
①성명

②주민등록번호

③주소
(전화)
설계자
④성명

⑤면허번호
제호
⑥주소
(전화)
공사감리자
⑦성명

⑧사무소명

⑨주소
(전화)
공사시공자
⑩ 성명또는상호

⑪ 건설업면허번호
제호
⑫주소
(전화)
⑬대지위치

⑭착공일자
년월일
⑮ 사용검사예정일
년월일
구분신청시
구분내용
( )회( )층
검사일자
년월일
건축법 제17조의 규정에 의하여 위와 같이 중간검사를 신청합니다.

년월일
신청인 (서명 또는 도장)

시장 귀하
붙인서류 : 공사 감리보고서 1부
수수료
없음

30304-07321 민 210㎜×297㎜
1992. 5. 1 승인 (인쇄용지(2급) 60g/㎡)