사용검사신청서및사용검사필증

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사용검사신청서및사용검사필증
[별지 제33호 서식] <개정 82. 3. 20>
사용검사 신청서 및 사용검사 필증
처리기간
7일
신청인
①상호

②등록 또는 지정번호

③대표자

④주민등록번호

⑤영업소소재지

(전화)

공사
시공자
⑥상호

⑦자격

⑧대표자

⑨주민등록번호

⑩영업소소재지

(전화)

사업개요
⑪대지위치

⑫대지면적

⑬사업계획승인일자

⑭사업계획승인번호

⑮착공예정일자

준공예정일자
















시설명
사업계획승인내역
설치내역

부대시설
전기

도로

상수도

하수도

통신시설

가스공급시설

우편물수취함

보안등

관리사무실

복리시설
유아교육시설

어린이놀이터

의료시설

동동목욕탕

















복리시설
운동장 또는 체육시설

오물 또는 진개수거시설

공동저수시설

공원또는녹지시설

텔레비젼공청시설

공동저탄장

노인정

시장 (판매시설)

공공시설 (동사무소,
파출소, 우체국)

집회소

주택건설촉진법 제33조의 2 제1항의 규정에 의하여 위와 같이 준공검사를 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 도장)
구청장 귀하
구비서류
1. 승인을 얻은 사업계획의 부대시설 및 복리시설 설치계획도서
2. 설치도면
수수료
없음
귀하의 신청에 대하여 준공검사를 실시한 바 사업계획승인내역과 일치하므로 위와 같이 준
공 확인힙니다.
년월일
구청장 (직인)