수입
금액
⑬발생처구분
⑭법인명
(상호)
⑮사업자등록번호
발생기간
(연,월,일)
지급액
(수입금액)
사업
기간
연환산수입금액
[(/)×12개월]
주(현)
-
-
..~..
종(전)
-
-
..~..
사업별 수입금액 계
보험모집 수입금액 계
방문판매 수입금액 계
합계 (124)
소득금액
사업별
연환산수입금액()
적용소득률
연환산소득금액
해당연도 소득금액
[(/12개월)×]
비고
4천만원
이하분
4천만원
초과분
4천만원
이하분
4천만원
초과분
합계
보험모집
21.4%
30%
방문판매
24%
33.6%
(124)합계
사업소득금액 ()
종합소득
공제계
구분
소득세
주민세
농어촌
특별세
계
기본
공제
본인
개인연금
저축소득공제
결정세액
배우자
연금저축
소득공제
기납부
세액
종(전)
근무지
부양가족( )명
투자조합
출자등 소득공제
주(현)
근무지
추가
공제
경로우대 (명)
차감 납부할
세액
장애인( 명)
위 원천징수세액(수입금액)을 영수(지급)합니다.
년월일
징수(보고)의무자 (서명 또는 인)
세무서장 귀하
부녀자
종합소득과세표준
자녀양육비
-1 다자녀추가공제
(명)
산출세액
표준공제
세액공제
연금보험료공제
기부금정치자금
세액공제
기부금공제
부양가족공제자명세(해당소득자의 기본공제와 추가공제 및 부양 등으로 공제금액 계산내역이 있는 자만 기입합니다. 다만, 본인은 표기하지 아니합니다)
관계
성명
주민등록번호
관계
성명
주민등록번호
관계
성명
주민등록번호
-
-
-
-
-
-
-
-
-
※ 관계코드 : 소득자의 직계존속=1, 배우자의 직계존속=2, 배우자=3, 직계비속=4, 형제자매=5, 기타=6 (4,5,6의 경우 소득자와 배우자의 각각의 관계를 포함합니다)
※ 작성방법
1. 거주지국과 거주지국코드는 외국인에 해당하는 경우에 한하여 기입하며, 국제표준화기구(ISO)가 정한 ISO코드중 국명약어 및 국가코드를 기입합니다.
2. 원천징수의무자는 지급일이 속하는 연도의 다음 연도 2월 말일(휴,폐업한 경우에는 휴업일,폐업일이 속하는 달의 다음 다음달을 말합니다)까지 지급조서를 제출하여야 합니다.
3. 차감납부할 세액란이 소액부징수(1천원 미만을 말합니다)에 해당하는 경우 “0”으로 기입합니다.
4. 이 서식에 기입하는 금액 중 소수점 이하 값은 버립니다.
210㎜×297㎜(일반용지60g/㎡(재활용품))