인감증명서

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인감증명서
〔별지 제12호 서식〕
①주민
등록
번호

-
인감증명서
본인
대리

②한글
(한자)

()
인감

③주소이동사항
주소 (통/반)
전입
전출
1

/
..
확인
..
확인
2
이하여백

/

3

/

4

/

5

/

여행중의주소
(국내주소지)
빈란

국적(외국인)
빈란

국외주소지

부동산
매수자
성명
(법인명)
빈란

주민등록번호

주소

비고

1. 부동산매수자 란에는 부동산 매도용으로 증명을 사용하고자 하는 경우에 한하여 이를 기재하고 부동산매도용외의 경우는 빈란임을 표시하여야 합니다.
2. 재외국민의 부동산매도용으로 증명을 신청하는 경우에는 비고란에 이전할 부동산명과 그 소재지를 기재합니다.
3. 비고란에는 금치산자한정치산자의 표시 및 법정대리인의 성명과 주민등록번호를 기재합니다.
위 인감은 신고인감과 틀림없음을 증명합니다.
년월일
읍면동장

21012-03911민 210㎜×297㎜
‘97.3.11.승인 (신문용지54g/㎡)