농지세특별징수명세서

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농지세특별징수명세서
[별지 제86호 서식] (84.12.31. 개정)
농지세특별징수명세서
① 납세의무자
②성명

③주민등록번호

④주소

⑤전화번호


일련 번호

수납대금(원)

필요경비(원)

소득금액(원)
⑩ 기초공제액(원)
⑪ 과세표준액(원)
세액

비고
⑫ 농지세(원)
⑬ 농지세 할
주민세(원)

계(원)

20 년월일
상호 및 명칭

대표자

(시장군수) 귀하

2103-90일⑴ 268㎜×190㎜
84.12.11.승인 (신문용지54g/㎡)