항만공사실시계획(변경)승인신청서

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항만공사실시계획(변경)승인신청서
〔별지 제3호 서식〕<개정 98. 1. 8>
(앞면)
항만공사실시계획(변경)승인신청서
처리기간
20일
항만공사실시계획
①항만명

②공사의 종류

③항만공사

④공사장소

⑤공사목적

⑥공사규모
시설별

규모

⑦시설이용계획

⑧공사기간
~( 일간)
⑨공사방법

⑩기타

항만
시설
사용
⑪사용시설
명칭

수량

위치

⑫사용목적

⑬사용기간

항만법 제10조제2항 및 동법시행령 제11조제1항의 규정에 의하여 위와 같이 항만공사실시계획의 (변경)승인을 신청합니다.
...
신청인 성명 (성명 또는 인)
주민등록번호
주소
귀하
구비서류 :1. 승인신청시 : 뒷면참조
2. 변경승인신청시 : 변경사실을 증명하는 서류
수수료
없음

53337-36811민 210mm×297mm
91. 12. 5 승인 (신문용지 54g/㎡)