의료기기영업의휴업·폐업등신고서

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의료기기영업의휴업·폐업등신고서
[별지 제22호서식]
(앞쪽)

의료기기 영업의 휴업․폐업 등 신고서
처리기간
7일
신고인
①성명

②주민등록번호

③주소
(담당자 성명 및 전화번호)
영업소
④영업소명

⑤ 전화번호

⑥소재지

⑦영업의 구분
□ 제조업 □ 수입업 □ 수리업 □ 판매업 □ 임대업
⑧신고의 구분
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