영업허가신청서건강기능식품전문제조업건강기능식품벤처제조업

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[별지 제1호서식]
(앞쪽) □ 건강기능식품전문제조업
영업허가신청서
□ 건강기능식품벤처제조업
※ 신청안내를 참고하시기 바랍니다.
처리 기간
14일

청인
①성명

②주민등록번호

③주소

(전화 :)
④명칭(상호)

⑤소재지

(전화 :)
건강기능식품에관한법률 제5조제1항 및 동법시행규칙 제3조의 규정에 따라 위와 같이 영업허가를 신청합니다.

년월일

신청인 (서명 또는 인)

식품의약품안전청장 귀하

수입인지
수수료

50,000원
※ 구비서류
1. 건강기능식품전문제조업
가. 제조하고자 하는 제품의 종류 및 제조방법설명서
나. 제조시설의 배치도 및 주요 기계기구류 목록
다. 토지이용계획확인서 및 건축물관리대장등본
라. 제16조의 규정에 의한 품질관리인 선임신고서
마. 법 제13조제2항의 규정에 의한 교육필증(미리 교육을 받은 경우에 한합니다)
바. 먹는물관리법 제35조의 규정에 의한 먹는물수질검사기관이 발행한 수질검사성적서(수돗물이 아닌 지하수 등을 먹는 물 또는 건강기능식품의 제조과정이나 세척 등에 사용하는 경우에 한합니다)
2. 건강기능식품벤처제조업
가. 벤처기업육성에관한특별조치법 제25조의 규정에 의한 벤처기업확인서 사본
나. 건강기능식품의 기능성 원료성분에 대한 기술관련자료
다. 제조하고자 하는 제품의 종류 및 제조방법설명서
라. 제16조의 규정에 의한 품질관리인 선임신고서
마. 건강기능식품전문제조업소와 체결한 위탁생산계약서
바. 법 제13조제2항에 의한 교육필증(미리 교육을 받은 경우에 한합니다)

210㎜×297㎜(일반용지60g/㎡(재활용품))