가스종류등변경허가신청서

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가스종류등변경허가신청서
[별지 제2호서식] (앞쪽)

가스종류등변경허가신청서
처리기간
5일


청인
①상호(명칭)

②성명(대표자)

③주민등록번호

④ 사무소소재지
(전화:)
⑤변경사유

변경내용
변경사항
변경전
변경후
⑥가스의종류

⑦가스의열량

도시가스사업법 제3조의 규정에 의하여 변경허가를 받고자 위와 같이 신청합니다.

년월일

신청인 (서명 또는 인)

산업자원부장관
귀하
시도지사
※ 구비서류 : 변경내용을 기재한 서류 1부
수수료

2만5천원

29292-01711민 210mm×297mm
86. 6. 30 승인 (신문용지 54g/㎡)