조광권소멸신청서

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조광권소멸신청서
[ 별지 제36호 서식 ] <개정 95.5.6>
조광권소멸신청서
처리기간
20일
광업권자
①상호 또는 명칭

②설립년월일
···
③성명

④주민등록번호

⑤주소
(전화번호 )
조광권자
⑥상호 또는 명칭

⑧성명

⑦설립연월일
···
⑩주소

⑨주민등록번호

조표
광권
의시
⑪광구소재지및면적
도군면 헥타
⑫등록번호
제호
⑬광종명

⑭조광권의존속기간
···~···
⑮조광권의인가조건

소멸신청사유

광업법 제61조제1항 및 동법시행령 제52조제1항의 규정에 의하여 조 광권의 소멸을 신청합니다.

년월일
신청인

특별시장
광역시장 귀하
도지사

첨부서류 :1. 조광권설정계약서 1부
2. 의무이행에 대한 최고서 1부
수수료
없음

5103-3(민) 190㎜×268㎜
83.5.18 승인 (인쇄용지(2급) 60g/㎡)