향정신성의약품사고발생보고
서식
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행정민원서식
향정신성의약품사고발생보고
한글
2007.12.05
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향정신성의약품사고발생보고
[별지제31호서식]
향정신성의약품사고발생보고
처리기간
3일
지정번호
지정종별
성명
주민등록번호
사무소명칭
사무소소재지
발생된사고내용
사고향정신성의약품의 품명
수량
발생연월일
처리상황
향정신성의약품관리법시행규칙 제27조 제1항 규정에 의하여 향정신성의약품의 사고발생을 보고합니다.
년월일
보고자 (서명 또는 도장)
보건소장 귀하
첨부서류:증빙서류
보훈32-21 210mm×297mm
96.5.18.개정 (신문용지54g/m2)
향정신성의약품사고발생보고
[별지제31호서식] 향정신성의약품사고발생보고 처리기간 3일 지정번호 지정종별 성명 주민등록번호 사무소명칭 사무소소재지 발생된사고내용 사고향정신성의약품의 품명 수량 발생..
사고향정신성의약품폐기신청서
[별지 제31호2 서식] 사고향정신성의약품폐기신청서 처리기간 복지부 : 7일 시도 : 2일 허가 (지정) 번호 허가(지정)종별 신청인성명 주민등록번호 사무소명칭 사무소소재지 폐기하고자 ..
사고향정신성의약품폐기신청서
[별지 제31호2 서식] 사고향정신성의약품폐기신청서 처리기간 복지부 : 7일 시도 : 2일 허가 (지정) 번호 허가(지정)종별 신청인성명 주민등록번호 사무소명칭 사무소소재지 폐기하고자 ..
향정신성의약품양도승인신청서
[별지제33호서식] 향정신성의약품양도승인신청서 처리기간 7일 양도자 성명 주민등록번호 주소 양수자 지정번호 지정종별 성명 주민등록번호 사무소명칭 사무소소재지 양도할 향..
향정신성의약품양도승인신청서
[별지제33호서식] 향정신성의약품양도승인신청서 처리기간 7일 양도자 성명 주민등록번호 주소 양수자 지정번호 지정종별 성명 주민등록번호 사무소명칭 사무소소재지 양도할 향..
향정신성의약품원료양도승인신청서
[별지 제12호 서식] 향정신성의약품원료양도승인신청서 처리기간 3일 양 도 자 허가번호 허가종별 성명 주민등록번호 사무소명칭 사무소소재지 양 수 자 허가번호 허가종..
향정신성의약품원료양도승인신청서
[별지 제12호 서식] 향정신성의약품원료양도승인신청서 처리기간 3일 양 도 자 허가번호 허가종별 성명 주민등록번호 사무소명칭 사무소소재지 양 수 자 허가번호 허가종..
향정신성의약품판매승인신청서
[별지제20호서식] (앞면) 향정신성의약품판매승인신청서 처리기간 7일 1. 판매자 지정번호 성명 주민등록번호 사무소명칭 사무소소재지 2. 판매대상자 지정번호 성명 주민등록번호 ..
향정신성의약품판매승인신청서
[별지제20호서식] (앞면) 향정신성의약품판매승인신청서 처리기간 7일 1. 판매자 지정번호 성명 주민등록번호 사무소명칭 사무소소재지 2. 판매대상자 지정번호 성명 주민등록번호 ..
향정신성의약품취급폐업신고서
[별지 제28호 서식] 향정신성의약품취급 □폐업 □휴업 □재개업 신고서 처리기간 7일 허가(지정)번호 허가(지정)종별 성명 주민등록번호 사무소명칭 사무소소재지 폐업휴업재개업의일자 ..
향정신성의약품사고발생보고