부상자가료신청서
부상자가료신청서
[별지 제34호 서식] <개정 97. 7. 3>
(앞면)
접수번호
부상자가료신청서
처리기간
※
신청인
①성명
②주민등록번호
③주소
(전화: )
④ 부상일자 및 경위
⑤ 가료를 받고자
하는 의료시설
민방위대
⑥소
속
⑦직
책
⑧편성연월일
⑨
읍∧확
직
면장인
장
동∨란
년월일
⑩ 기타 참고사항
민방위기본법 제24조 및 동법시행령 제32조의 규정에 의하여 가료를 받고자 위와 같이 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
시장군수구청장 귀하
구비서류
없음
수수료
없음
21024-02311민 210㎜×297㎜
97.5.27승인 (신문용지54g/㎡)
(앞면)
접수번호
부상자가료신청서
처리기간
※
신청인
①성명
②주민등록번호
③주소
(전화: )
④ 부상일자 및 경위
⑤ 가료를 받고자
하는 의료시설
민방위대
⑥소
속
⑦직
책
⑧편성연월일
⑨
읍∧확
직
면장인
장
동∨란
년월일
⑩ 기타 참고사항
민방위기본법 제24조 및 동법시행령 제32조의 규정에 의하여 가료를 받고자 위와 같이 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
시장군수구청장 귀하
구비서류
없음
수수료
없음
21024-02311민 210㎜×297㎜
97.5.27승인 (신문용지54g/㎡)
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부상자가료신청서
[별지 제34호서식]<개정 97.7.3> (앞쪽) 접수번호 부상자가료신청서 처리기간 ※ 신청인 ①성명 ②주민등록 번호 ③주소 ④ 부상일자 및 경위 ⑤ 가료를 받고자 하는 의료시설 민방위대 ⑥소 속 ⑦직 책 ⑧편성.. -
부상자가료신청서
[별지 제34호 서식] <개정 97. 7. 3> (앞면) 접수번호 부상자가료신청서 처리기간 ※ 신청인 ①성명 ②주민등록번호 ③주소 (전화: ) ④ 부상일자 및 경위 ⑤ 가료를 받고자 하는 의료시설 민방.. -
부상자 가료비 지급 청구서
예비군 대원에 대한 부상자 가료비 지급 청구서 작성 서식입니다. 위의 예비군대원에 대한 가료비를 향토예비군 설치법 시행령 제18조의2의 규정에 의하여 청구합니다. < 세부 내역 > 1. 가료받은자 2. 계급.. -
위탁가료병원 지정 현황
정부자료입니다. 위탁가료병원 지정 현황 (2006. 12. 1현재) 구분 병원명 과목 병상 주소 전화번호 진료지역 년도 서울 (23) 서울 (11) 강서연세병원 박한철내과 박상수내과 한양그린내과 .. -
입퇴원증명원
입 (퇴) 원증명원 1. 입원환자 성명 주민등록번호 주소 2. 병명 위 사람은 상기의 질환으로 인하여 서기 년월 일부터 년월 일까지,현재 ) 서기 년월 일부터 년월 일까지,현재 ) 본 병원에서.. -
입(퇴)원증명원
입 (퇴) 원증명원 1. 입원환자 성명 주민등록번호 주소 2. 병명 위 사람은 상기의 질환으로 인하여 서기 년월 일부터 년월 일까지,현재 ) 서기 년월 일부터 년월 일까지,현재 ) 본 병원에서.. -
감 사 담 당 관 실 목 차
종합감사 실시 결과보고 부산보훈병원 2004. 6. 감사담당관실 목차 Ⅰ. 감사 개요 2 Ⅱ. 병원분위기 3 1. 병원장 근무실태 3 2. 임․직원 근무실태 4 3. 경영 및 업무 개선 추진사항 5 .. -
[의료해정] 미국, 일본의 노인의료보장제도
미국 의료보장제도 (Medicare Medicade) 사회보험제도가 아니라 민간의료보험 위주로 되어있다 1965년 Medicare Medicade가 경제 안정 프로그램으로 제도화 됨. 1965년 사회보장법 개정으로 입법화 됨. Me.. -
금치산선고및후견인선임청구
금치산선고 및 후견인선임청구 청구취지 1. 사건본인 □□□를 금치산자로 한다. 2. 사건본인의 후견인으로 청구인을 선임한다. 라는 심판을 구함. 청구원인 1. 청구인 사건본인의 4촌형입니다. 2. 사건본인은 정.. -
친족회결의에갈음할심판청구
친족회결의에 갈음할 심판청구 청구취지 사건본인을 위한 친족회의 결의에 갈음하여 사건본인의 후견인이 사건본인을 대리하여 별지 목록기재의 부동산을 매각함에 동의한다. 라는 심판을 구함. 청구원인 1. ..
