입양대상아동확인서

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입양대상아동확인서
[별지 제2호서식]
입양대상아동확인서
처리기간
2일
신청인
시설명

대표자

주소

성명

주민등록번호
~아동
주소

보호개시일
...
공고사항
공고기관

공고번호

공고년월일
...
공고결과
□유
부양의무자 출현 (의견)
□무
입양촉진및절차에관한특례법시행규칙 제4조의 규정에 의하여 위와 같이 입양대상자임을 확인하여 주시기 바랍니다.
년월일

신청인 (인)

시장군수구청장 귀하

위의 사실과 틀림없음을 확인합니다.
년월일

시장군수구청장

※ 구비서류 : 없음

☞ 공고사항은 보호시설에 있는 고아의 후견직무에 관한 법률시행령
제3조의 2의 규정에 의한 공고를 뜻합니다.
수수료
없음

31314-01311일 210㎜×297㎜
‘95.12.19.개정 (신문용지 54g/㎡)