입양대상아동확인서

1. 입양대상아동확인서.hwp
2. 입양대상아동확인서.doc
3. 입양대상아동확인서.pdf
입양대상아동확인서
[별지 제2호 서식]
(앞면)
입양대상아동확인서
처리기간
3일
신청인
시설명

대표자

주소
☎아동
성명

주민등록번호
~
주소

보호개시일
...
공고
사항
공고기관

공고번호

공고개시일
...
공고결과

부양의무자출현 (의견)

입양촉진및절차에관한 특례법시행규칙 제4조의 규정에 의하여 위와 같이 입양대상자임을 확인하여 주시기 바랍니다.

년월일

신청인 (서명 또는 도장)

구청장 귀하

위의 사실과 틀림없음을 확인합니다.
년월일
구청장
구비서류: 없음
☞ 공고사항은 보호시설에 있는 고아의 후견직무에 관한 법률시행령
제3조의 2의 규정에 의한 공고를 뜻합니다.
수수료
없음

31314-01311일 210mm×297mm
95.12.19개정 (신문용지54g/㎡)