의료분쟁조정신청서
의료분쟁조정신청서
의료분쟁조정신청서
처리기간
90 일
신청인
①성명
(명칭)
②주민등록
번호
③주소
(소재지)
④환자와의
관계
환자
⑤성명
⑥주민등록
번호
⑦주소
피신청인
⑧성명
(명칭)
⑨주소
(소재지)
⑩담당의사
성명
의료법시행령 제25조의 규정에 의하여 의료분쟁을 조정하여 주실 것을 신청합니다.
년월일
신청인 (인)
(시도지사) 귀하
구비서류
1, 설명서 기타 분쟁조정에 필요한 서류
2. 분쟁대상사실에 대한 증거자료(의료인 또는 의료기관의 개설자가가 신청
수수료
없음
한 경우에 한함)
※ 담당의사 성명은 피신청인이 의료기관인 경우에 한하여 기재한다.
처리기간
90 일
신청인
①성명
(명칭)
②주민등록
번호
③주소
(소재지)
④환자와의
관계
환자
⑤성명
⑥주민등록
번호
⑦주소
피신청인
⑧성명
(명칭)
⑨주소
(소재지)
⑩담당의사
성명
의료법시행령 제25조의 규정에 의하여 의료분쟁을 조정하여 주실 것을 신청합니다.
년월일
신청인 (인)
(시도지사) 귀하
구비서류
1, 설명서 기타 분쟁조정에 필요한 서류
2. 분쟁대상사실에 대한 증거자료(의료인 또는 의료기관의 개설자가가 신청
수수료
없음
한 경우에 한함)
※ 담당의사 성명은 피신청인이 의료기관인 경우에 한하여 기재한다.
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의료분쟁조정법안에 대한 조사
의료 분쟁 조정법안에 대한 조사 목 차 1.의료분쟁조정법안 상정의 취지 Ⅰ. 의료분쟁조정에 관한 실태 Ⅱ. 의료사고분쟁해결에 관한 실태와 검토 1. 형사고소 및 민사소송제도 2. 민간보험 : 의사 및 .. -
유수사용분쟁조정신청서
하천법에 의거한 유수사용분쟁조정신청서 유수사용분쟁조정신청서 신청인 성명 법인의 명칭) 주소 피신청인 성명 주소 조정을 받고자 하는 사항 분쟁이 발생하게 된 사유와 당사자간 교섭경과의 개요 .. -
건설분쟁 조정신청서
분쟁발생 사유와 교섭 경과등이 수록된 건설분쟁 조정신청서 작성 서식입니다. 건설분쟁 조정신청서 신청인 ①성명 ② 주민등록번호 ③상호 ④전화번호 ⑤주소 피신청인 ⑥성명 ⑦상호 ⑧전화번호 ⑨업종 ⑫.. -
건설분쟁조정신청서 자동화서식
건설분쟁조정신청서 자동화서식입니다. [별지 제27호 서식] 건설분쟁조정신청서 처리기간 60일 신청인①성명② 주민등록번호 ③상호④전화번호 ⑤주소 피신청인 ⑥성명 ⑦상호⑧전화번호 ⑨업종⑩등록번호 ⑪영업소재.. -
분쟁조정 신청서
분쟁조정 신청서 작성 서식입니다. 부동산중개업법 제37조의3,제2항 및 시행령 제42조의 규정에 의하여 위와 같이 분쟁조정을 신청합니다. < 세부 내역 > -신청인- 1.주소 -피신청인- 1.허가번호 2.사건의.. -
건설분쟁조정신청서
[별지 제27호서식] 건설분쟁조정신청서 처리기간 60일 신청인 ①성명 ②주민등록번호 ③상호 ④전화번호 ⑤주소 피신청인 ⑥성명 ⑦상호 ⑧전화번호 ⑨업종 ⑩등록번호 ⑪영업소소재지 ⑫ 조정을 받고자 하는 .. -
알선,조정,재정변경신청서
〔별지 제 17호서식〕 □ 알선 □ 조정 □ 재정 변경신청서 처리기간 20일 ①사건 ○○환조 분쟁조정신청사건 ②신청인 ③ 피신청인 ④ 변경하고자 하는 부분 ⑤ 변경 내용 환경분쟁조정법시행령 제10조의 규.. -
다수인관련분쟁의(알선,조정,재정)(허가)신청서
〔별지 제26호서식〕 □ 알선 다수인관련분쟁의 □ 조정 □ 재정 (허가)신청서 신청인 ① 상호(명칭) ② 성명(대표자) ③ 주민등록번호 ④ 주소 법인 (전화번호: ) 개인 (전화번호: ) 대리인 ⑤성명 ⑥주소 피신청.. -
분쟁조정규정 시행세칙
분쟁조정규정시행세칙 제정 2005. 1. 24 개정 2005. 3. 24 개정 2006. 12. 1 제1장 총칙 제1조(목적) 이 세칙은 분쟁조정규정(이하 “규정”이라 한다)의 시행에 관하여 필요한 사항을 규정함을 목적으로.. -
알선,조정신청서
〔별지 제15호서식〕 □ 알선 □ 조정 신청서 신청인 ① 상호(명칭) ② 성명(대표자) ③ 주민등록번호 ④ 주소 법인 (전화번호: ) 개인 (전화 ) 선정대표자, 대리인 또는 대표당사자 ⑤ 상호(명칭) ⑥성명 ⑦주..
