도시공원점용허가신청서

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도시공원점용허가신청서
[별지제2호서식]
도시공원 점용허가신청서
신청인
성명

주민등록번호

주소

공원의종류및
명칭

점용의목적

점용기간
... 부터
()간
... 까지
점용장소및면적
장소:
(도면별첨)
면적:
점용목적물의
구조

공사시행방법및
기간

점용목적물의
관리방법

원상복구방법

도시공원법 제8조 제1항 및 같은법 시행령 제5조 제1항의 규정에 의하여 관계서류를 첨부하여 위와 같이 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 도장)
구청장 귀하
210mm×297mm
(신문용지54g/m2)