수입식물류검사장소지정신청서

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수입식물류검사장소지정신청서
No. 214

「별지 제2호 서식」
처리기간 10일
수입식물류 검사장소 지정 신청서







주소

소유주

대표자

관리자

위치
인접된 산으로 부터 Km( 산)
부두로 부터 Km( 산)
해안으로 부터 Km( 산)
규모
(면적)
육상
해상


자가

임대

수송방법

경로표시
육상
해상

여건
지역
항역기타
보세구역
보세창고 보세장치장 타소장치장

식물방역법 시행규칙 제12조의 규정에 의하여 수입식물류 검사장소로
지정받고자 위와 같이 신청하오니 지정하여 주시기 바랍니다.

19 년월일
신청인 인

국립식물검역소 지출장소장 귀하

첨부 : 지정신청장소 수유권 증명서 또는 사용허가서 사본1통.
지정신청장소 지적도 및 위치도(백지도상에 표시) 각1부.