총포소지허가갱신연기신청서

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총포소지허가갱신연기신청서
〔별지 제13호의2서식〕〈개정 91·9·19〉
(앞면)

2102627211민 190㎜×268㎜
’90. 3. 10. 승인 (신문용지 54g/㎡)
총포소지허가갱신연기신청서
처리기간
즉시
신청인
①성명

②주민등록번호

주소

④직업

⑤전화번호

현소지허가증내용
⑥허가된총포의
종류

⑦교부년월일

⑧기간만료일

⑨총포보관장소

⑩총포번호

⑪허가관청

연기내용
⑫연기사유
재해
질병
그 밖의
부득이한 사유
기타
⑬연기기간
년월일∼년월일
총포·도검·화약류등단속법 제16조제2항 및 동법시행규칙 제28조의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
지방경찰청장
() 귀하
경찰서장
※ 구비서류
1. 연기사유에 해당하는 서류 1부.

수수료

없 음