서식 > 행정민원서식 2페이지
[별지제62호서식]
□약국 □폐업
□ 의약품판매업 □휴업
□ 재개업
신고서
처리기간
즉시
신고인
성명
주민등록번호
□약국
□영업소
□제조소
명상
전화번호
소재지
폐업연월일
..
서식 > 행정민원서식 1페이지
┏━━━┯━━━┓
┃│ 처리기간 ┃
┃ 수련병원(수련기관)지정신청서 ├───┨
┃│ 60 일┃
┠───┬───┴───┨
┃①의료 (수련) 기관 명칭│ ┃
┠───┼───┨
┃②소재지│ ┃
┠───┼───┬───┬───┨
┃③신청인성명│ │④전화번호│ ┃
┠───┴───┴───┴───┨
..
서식 > 행정민원서식 1페이지
조달원 등재 변경신청서
담당
담당관
총괄관
과장
업체부호
접수번호
등록구분
제조/판매/용역/기타
상호
사업자
등록번호
대표자
주민등록
번호
-
주소
우:
전화번호
변경사유
상호, 대표자, 주소(본사/..
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〔별지 제1호서식〕
의약품분류신청서
처리기간
15 일
신청인
성명
주민등록번호
업소명(업허가번호) 또는 관련 단체명
주소
신청내용
제품명
신청구분
전문의약품 , 일반의약품
의약품분류기준
적용 및 사유..
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[별지 제6호 서식]
□휴업
혈액원 □폐업신고서
□재개업
처리기간
즉시
혈
액
원
①허가번호
②개설년 월일
③명칭
④소재지
(한글) (한자)
⑤ 대표자성명
⑥대표자
주민등록번호
⑦ 휴업또..
서식 > 행정민원서식 2페이지
[별지제6호서식]
□ 약국관리자 폐지신고서
□ 의약품도매업무 관리자신고서
처리기간
즉시
신고인
명칭
전화번호
소재지
약국
관리자
성명
면허번호
주민등록번호
면허또는자격의종휴
..
서식 > 행정민원서식 1페이지
[별지 제48호서식]
소방용기구 등의 제조업 상속신고서
처리기간
10일
피상속인
①하가번호
제호
②허가일자
③상호(명칭)
④전화번호
⑤대표자
⑥ 주민등록번호
⑦ 제조소소재지
⑧주소
⑨사..
서식 > 행정민원서식 1페이지
[별지 제4호 서식]
특정물질제조업허가사항변경신고서
처리기간
7일
신
청
인
①상호
②허가번호
주소
③본사
(전화번호)
④공장
(전화번호)
⑤대표자성명
⑥ 주민등록번호
변경신고내용
⑦변경전
⑧변경후
오..
서식 > 행정민원서식 2페이지
[별지제6호서식]
□ 약국관리자 폐지신고서
□ 의약품도매업무 관리자신고서
처리기간
즉시
신고인
명칭
전화번호
소재지
약국
관리자
성명
면허번호
주민등록번호
면허또는자격의종휴
..
서식 > 행정민원서식 1페이지
┏━━━┯━━━━┓
┃□ 제조관리자 │처리기간┃
┃□ 수입관리자 폐지신고서 ├────┨
┃□ 도매업무관리자 │ 5일 ┃
┠───┬───┬───┬────┬───┴────┨
┃ │명칭│ │전화번호│ ┃
┃신고인├───┼───┴────┴───┨
┃ │소재지│ ┃
┠───┼───┼───┬──..
서식 > 행정민원서식 2페이지
[별지 제6호 서식]
□휴업
혈액원 □폐업신고서
□재개업
처리기간
즉시
혈
액
원
①허가번호
②개설년 월일
③명칭
④소재지
(한글) (한자)
⑤ 대표자성명
⑥대표자
주민등록번호
⑦ 휴업또..
서식 > 회사서식 1페이지
주요 기자재공급원 승인요청서
문서번호
수신
요청일자
참조
자재명
제조회사
공종
토목 □
건축 □
전기 □
기계 □
상기와 같은 자재에 대하여 사용승인 요청하오니 검토후 승인하여 주시기..
서식 > 행정민원서식 3페이지
[별지 제16호 서식] (개정 ’90. 7. 12)
부동산중개업
□폐업
□휴업
□ 재개업
신고서
처리기간
즉시
허가
취득자
중개업자종별
□법인□ 공인중개사 □ 중개인
성명(대표자)
주민등록번호
주소
사..
서식 > 행정민원서식 2페이지
[별지 제3호 서식] 〈개정 97. 4.23〉
(앞면)
수산물가공업( )사전허가변경(연장)신청서
처리기간
3일
신청인
①성명
② 주민등록번호
③주소
④사전허가번호
⑤사전허가기간
⑥ 변경(연장)하고자
..
서식 > 행정민원서식 2페이지
[별지 제2호 서식]
노인건강진단기관지정신청서
처리기간
14 일
①기관명
②소재지
(전화번호: )
③대표자성명
④주민등록번호
⑤진료과목
노인복지법시행규칙 제4조의 규정에 의하여 노인건강진단기..