의료기기품목허가사항변경허가신청서
의료기기 품목허가사항 변경허가 신청서
1. 신청인
성명, 주소, 주민번호
2. 제조(수입)업소
명칭, 전화번호, 소재지
3. 영업의 구분
4. 제품명(품목명 및 형명)
5. 변경내용
항목, 허가받은사항, 변경허가 신청사항, 사유
의료기기법 제11조․제14조 및 동법시행규칙 제14조제2항의 규정에 따라 위와 같이 의료기기 제조․수입품목 허가사항의 변경허가를 받고자 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
식품의약품안전청장 귀하
성명, 주소, 주민번호
2. 제조(수입)업소
명칭, 전화번호, 소재지
3. 영업의 구분
4. 제품명(품목명 및 형명)
5. 변경내용
항목, 허가받은사항, 변경허가 신청사항, 사유
의료기기법 제11조․제14조 및 동법시행규칙 제14조제2항의 규정에 따라 위와 같이 의료기기 제조․수입품목 허가사항의 변경허가를 받고자 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
식품의약품안전청장 귀하
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의료기기영업허가사항변경허가신청서
의료기기 영업허가사 항변경허가 신청서 서식입니다. 1. 신청인 성명, 주소, 주민번호 2. 제조(수입)업소 명칭, 전화번호, 소재지 3. 영업의 구분 4. 변경내용 항목, 허가받은사항, 변경허가 신.. -
의료기기영업허가사항변경허가신청서
[별지 제20호서식] (앞쪽) 의료기기 영업허가사항 변경허가 신청서 처리기간 15일 신청인 ①성명 ②주민등록번호 ③주소 (담당자 성명 및 전화번호) 제조(수입) 업소 ④명칭(상호) ⑤ 전화번호 ⑥소재지 ⑦영업.. -
의료기기제조(수입)품목허가신청서
의료기기 제조(수입)품목 허가신청서 서식입니다. 1. 신청인 성명, 주소, 주민번호 2. 제조(수입)업소 명칭, 업허가번호, 소재지 3. 신청의 구분 4. 제품명 5. 형상 및 구조 6. 사용목적 .. -
시험용의료기기확인서
시험용 의료기기 확인서 서식입니다. 1. 수입업자 업소명, 대표자, 업허가번호, 주소, 전화번호 2. 시험용 의료기기의 내역 제조원, 제품명, 수량, 용도, 시험검사예정기관 의료기기허가등에관한규정 .. -
의료기기제조(수입)업허가신청서
[별지 제1호서식] (앞쪽) 의료기기 제조(수입)업 허가 신청서 처리기간 25일 신청인 ①성명 ②주민등록번호 ③본적 (담당자 성명 및 전화번호) 제조(수입) 업소 ④ 명칭(상호) ⑤ 소재지 ⑥ 영업의 종류 □ 제조.. -
의료기기제조(수입)업허가신청서
[별지 제1호서식] (앞쪽) 의료기기 제조(수입)업 허가 신청서 처리기간 25일 신청인 ①성명 ②주민등록번호 ③본적 (담당자 성명 및 전화번호) 제조(수입) 업소 ④ 명칭(상호) ⑤ 소재지 ⑥ 영업의 종류 □ 제조.. -
의료기기제조(수입)업허가신청서
[별지 제1호서식] (앞쪽) 의료기기 제조(수입)업 허가 신청서 처리기간 25일 신청인 ①성명 ②주민등록번호 ③본적 (담당자 성명 및 전화번호) 제조(수입) 업소 ④ 명칭(상호) ⑤ 소재지 ⑥ 영업의 종류 □ 제조.. -
의료기기제조(수입)업허가신청서
[별지 제1호서식] (앞쪽) 의료기기 제조(수입)업 허가 신청서 처리기간 25일 신청인 ①성명 ②주민등록번호 ③본적 (담당자 성명 및 전화번호) 제조(수입) 업소 ④ 명칭(상호) ⑤ 소재지 ⑥ 영업의 종류 □ 제조.. -
의료기기수리업신고사항변경신고서
의료기기 수리업 신고사항 변경신고서 서식입니다. 1. 신고인 성명, 주소, 주민번호 2. 영업소 영업소명, 신고번호, 소재지 3. 변경내용 항목, 신고한사항, 변경신고사항, 사유 의료기기법 제15.. -
의료기기제조(수입)업허가신청서
의료기기 제조(수입)업 허가 신청서 서식입니다. 1. 신청인 본적, 성명, 주민번호 2. 제조(수입)업소 명칭, 소재지 3. 영업의 종류 의료기기법 제6조․제7조․제14조 및 동법시행규칙 제3조제1항․제8..
