영업신고사항변경신고서

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건강기능식품수입업, 판매업용으로 사용되는 영업신고사항 변경신고서 서식입니다.
1. 신고인

성명, 영업소명, 소재지, 주민번호

2. 변경사항

3. 법인대표자의 성명

4. 영업소의 명칭(상호)

5. 영업소의 소재지

6. 보관시설의 소재지

7. 건강기능식품을 위탁생산하는 제조업소의 명칭 또는 상호

8. 변경사유

건강기능식품에관한법률 제6조 및 동법시행규칙 제6조의 규정에 따라 위와 같이 신고합니다.

년월일
신고인 (서명 또는 인)


지방식품의약품안전청장
시장․군수․구청장

귀하
건강기능, 영업신고, 신고사항, 변경신고