인력·시설변경신고서

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인력·시설변경신고서
【별지 제3호서식】
인력시설 변경 신고서
처리기간
즉시
신청인
①기관명

② 전화번호

③소재지

④ 대표자성명

⑤주민등록번호

변경내역
⑥변경사유발생일

⑦ 기존 사항

⑧ 변경 사항

유해위험작업의 취업제한에 관한 규칙 제5조 제4항의 규정에 의하여
□인력
□시설

변경사항을 신고합니다.

년월일

신청인 (인)

지방노동청(사무소)장 귀하
첨부서류 1. 변경을 증명하는 서류 사본 1부.
2. 교육기관 지정서
수수료
없음