[재활의학] 이학적 검사법의 일반

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[재활의학] 이학적 검사법의 일반
[이학적 검사법의 일반]
고려의학기준

1. 이학적 검사법의 순서에 대해 설명하시오.
시진 - 환자가 진찰실에 들어올 때부터 시작. 외형뿐만 아니라 양쪽 부위를 서로 비교.
촉진 - 뼈 및 연부조직의 촉진
관절운동범위 - Active ROM을 시행한 후 Passive ROM을 시행.
신경학적 검사 - 근력검사, 반사검사, 감각검사를 시행
특수검사(Special test) - 검사를 통해 병변이 있다고 추정될 때 진단에 도움을 주기 위해.
관련부위의 검사 - 근골격계 질환뿐만아니라 내부장기의 연관통의 여부를 살핀다.

2. 능동검사에서 제한이 있는 상태에서 수동검사에서 제한이 있을 때와 없을 때의 의미를 설명하시오(p22).
능동검사에서는 제한이 있으나 수동검사에서는 완전한 운동범위로 움직일 수 있다면 근력약화가 주원인이다. 하지만, 능동검사와 수동검사가 모두 제한이 있으면 연부조직의 구축이나 뼈에 장애가 있는 것을 의미한다.

3. 운동근력등급(Muscle Strength Grading)에 대하여 설명하시오(p26).

근력정도
내용
543210
강한 저항성 중력에 대항하여 완전한 운동범위
약한 저항성 중력에 대항하여 완전한 운동범위
중력에 대항하여 완전한 운동범위
중력없이 완전한 운동범위
약간 수축되는 소견. 관절운동 없음.
전혀 수축 소견 없음.

4. 심부건반사의 등급(DTR Grading)과 감각검사 등급(Sensation Grading)에 대해 설명하시오.
1) 심부건반사의 등급
좌우비교.
Gr 0, 1(저하), 2(Nor.), 3(항진), 4(with clonus)
표기 : -, +, ++ , +++, ++++
2) 감각검사 등급(p31)
Pain 및 light touch를 통해 좌우 비교 검사
Grading : hyperesthesia(감각과민), normal(정상), hypoesthesia(저하), anesthesia(무감각)

[견관절]
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