[의학] 절단에 따라 나타날 수 있는 변형
[의학] 절단에 따라 나타날 수 있는 변형
절단에 따라 나타날 수 있는 변형
절단 부위의 구축변형
절단수술 후 병상에서 절단부위의 위치에 충분한 주의를 하지 않으면 짧은 기간일지라도 절단부위의 구축이 발행할 수 있다. 특히 대퇴절단의 경우 다단의 길이가 짧으면 고관절 굴곡, 외전 및 외선의 근력들이 각각의 길항근 근력에 비해서 강하기 때문에 고관절 굴곡, 외전 구축이 발생되기 쉽다. 일단 방생된 구축은 교정하기가 어렵기 때문에 결과적으로 의지 정렬 설정에 불리한 점이 생기게 된다.
절단 환자의 구축 변형- 상완 절단 견관절 굴곡, 내전, 내회전 구축 유발
전완 절단 주관절 굴곡 구축 유발
대퇴 절단 고관절 외전, 외회전, 굴곡 구축 유발
하퇴 절단 슬관절 굴곡 구축 유발
발목 절단 첨족변형 유발
족지 절단 편위발생 기형유발
리스프랑절단 첨족변형 유발
* 주의할 점
① 단단 밑에 베개 등을 놓으면 안된다.
② 될 수 있는 한 자주 prone 자세를 취하도록 한다. 대퇴절단의 예로 대퇴전면과 침상과의 사이에 베개를 놓아 고관절이 신전위로 있게 하고 side lying에서는 건측을 밑으로 하고 절단부위가 내전위, 신전위를 유지 하도록 주의를 기울인다.
③ 고관절 외전구축을 방지하기 위해서 절단자의 골반이 항상 수평을 유지하도록 한다.
④ 장시간에 걸쳐 좌위를 취하거나 휠체어를 사용하는 것을 금해야 한다.
⑤ 절단 후 조기에 절단부위의 능동운동을 시작해야 한다.
⑥ 만일에 구축이 발생되면 교정을 위한 운동치료 등을 한다.
⑦ 상지 절단에서는 의지를 장착하고 있지 않은 경우에 구축이 발생된다.
* 구축방지를 위한 자세
[나쁜자세(스탐프 변형:joint flexion 되는 방향)]
① 족관절 절단 시 : 첨족
-족부의 절단에는 중족골 절단(midtarsal amputation), 중족골과 족근골 사이의 Lisfranc 절단, 거골-주상골 및 종골-입방골 사이의 Chopart 절단 등이 있다.
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절단 부위의 구축변형
절단수술 후 병상에서 절단부위의 위치에 충분한 주의를 하지 않으면 짧은 기간일지라도 절단부위의 구축이 발행할 수 있다. 특히 대퇴절단의 경우 다단의 길이가 짧으면 고관절 굴곡, 외전 및 외선의 근력들이 각각의 길항근 근력에 비해서 강하기 때문에 고관절 굴곡, 외전 구축이 발생되기 쉽다. 일단 방생된 구축은 교정하기가 어렵기 때문에 결과적으로 의지 정렬 설정에 불리한 점이 생기게 된다.
절단 환자의 구축 변형- 상완 절단 견관절 굴곡, 내전, 내회전 구축 유발
전완 절단 주관절 굴곡 구축 유발
대퇴 절단 고관절 외전, 외회전, 굴곡 구축 유발
하퇴 절단 슬관절 굴곡 구축 유발
발목 절단 첨족변형 유발
족지 절단 편위발생 기형유발
리스프랑절단 첨족변형 유발
* 주의할 점
① 단단 밑에 베개 등을 놓으면 안된다.
② 될 수 있는 한 자주 prone 자세를 취하도록 한다. 대퇴절단의 예로 대퇴전면과 침상과의 사이에 베개를 놓아 고관절이 신전위로 있게 하고 side lying에서는 건측을 밑으로 하고 절단부위가 내전위, 신전위를 유지 하도록 주의를 기울인다.
③ 고관절 외전구축을 방지하기 위해서 절단자의 골반이 항상 수평을 유지하도록 한다.
④ 장시간에 걸쳐 좌위를 취하거나 휠체어를 사용하는 것을 금해야 한다.
⑤ 절단 후 조기에 절단부위의 능동운동을 시작해야 한다.
⑥ 만일에 구축이 발생되면 교정을 위한 운동치료 등을 한다.
⑦ 상지 절단에서는 의지를 장착하고 있지 않은 경우에 구축이 발생된다.
* 구축방지를 위한 자세
[나쁜자세(스탐프 변형:joint flexion 되는 방향)]
① 족관절 절단 시 : 첨족
-족부의 절단에는 중족골 절단(midtarsal amputation), 중족골과 족근골 사이의 Lisfranc 절단, 거골-주상골 및 종골-입방골 사이의 Chopart 절단 등이 있다.
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[재활의학] 절단에 대해서
절단(amputation)이란 사지에 일부분이 잘려나간 경우를 말하며 관절 부위에서 잘린 경우는 이단(disarticulation)이라 한다. 절단자의 재활은 절단수술을 비롯해서 절단단(stump)에 대한 적절한 처치, 그리 잔존 .. -
절단환자에_대한_재활과정
절단환자에 대한 재활과정 절단자에 대한 재활의 목적은 손발의 절단이란 심리적인 큰 충격을 감소시키면서 가급적 빠른 시일안에 안정되고 성숙된 절단단을 만들어 의지의 조기 장착 훈련을 시행하고 궁극적으로.. -
절단 - 지체 절단 환자의 재활치료 [Rehabilitation of Amputee]
절 단 (Amputation) ♣ 지체 절단 환자의 재활치료 (Rehabilitation of Amputee) 절단은 수술의 역사상 가장 오래된 수기이나 그 발달은 마취와 무균 조작법의 도입과 함께 이루어졌다. 특히 두 차례의 세계대전.. -
[공학] 기계공학실험 - 인장실험
━인장시험━━━ [1]시험 목적 세 가지 재료(al2024, SM20C, SUS303)의 시험편에 정적인장하중을 가하여 시험편이 변형되는 과정과 STRESS변화에 따른 STRAIN의 변화의 NORMAL STRESS-STRAIN CURVE를 조사하여 등의.. -
물리치료의 정의, 물리치료사의 정의, 일반인에게 설명 가능한 물리치료사
✓ 물리치료의 정의 1. 국내 ♣ 김용천 등 (1989) 물리치료는 재활의학의 한 분야로써 질병, 절단, 손상 등으로부터 장애를 가진 환자들을 치료적 운 동, 열, 냉, 물, 빛, 전기, 초음파 및 마사지를 이용한 온열 자.. -
[물리치료] 하지절단에 대해서
- 목 차 - 1. 하지절단의 개요 2. 하지절단의 원인 3. 하지절단의 수준 4. 하지절단의 종류 및 방법 5. 하지절단의 합병증 6. 하지절단의 물리치료원리 7. 하지절단의 재활치료 8. 하지절단의 심리적 문제.. -
[물리치료] 절단 및 재활
절단 및 재활 1. 절단 절단 골의 부분적 제거, 관절의 이단 마취, 지혈대의 사용 제2차 세계대전 이후 획기적 발전 혈관장애, 손상, 당뇨 가. 절단의 적응증 말초혈관질환 절단의 가장 흔한 원인 당뇨병, 동맥경.. -
지체장애
지체장애 1. 지체장애의 이해 1) 지체장애란 지체장애는 사지와 몸통의 운동기능장애를 말한다. 사지는 상지의 어깨관절에서 손가락 끝, 하지는 골관절에서 발가락 끝까지, 몸통은 척추를 중심으로 한 상반신과 .. -
실험보고서 - 보의 전단력 측정
이번 실험은 갈라진 일명 cut 부분인 있는 빔을 이용한 실험이었다. 빔에 하중이 가해졌을 때 굽힘 모멘트와 더불어 전단력이 발생하는데, 우리는 하중의 크기와 작용하는 지점의 변화에 따라 달라지는 전단력의 .. -
와이어 컷팅의 개념
와이어 컷팅에대한 개념입니다. 와이어 컷 Mitsubishi EDM Larger XYZ Table Artificial Intelligent System 와이어 컷팅 방전가공의 원리 NC와이어 컷팅 방전가공은 와이어(Wire)지름 0.02∼0.3mm의 가는 금속전..
