[의학] 뇌줄기[뇌간; brain stem]에 대해서

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[의학] 뇌줄기[뇌간; brain stem]에 대해서
뇌 간 (brain stem)

뇌간은 중뇌(midbrain), 교뇌(pons), 연수(medulla oblongata)로 구성되어 있으며 그 뒤는 소뇌(cerebellum)에 의해 덮여 있다.
소뇌를 제거하면 뇌간의 중간에 제4뇌실(4th ventricle)의 바닥인 능형오목(rhomboid fossa)이 관찰된다. 대체적으로 능형오목의 좌우 꼭지점을 잇는 선을 기준으로 잡아 그 하부는 연수가 되고 그 상부는 교뇌와 중뇌가 된다.
중뇌에는 두 쌍의 반구형으로 돌출된 사구체(corpus quadrigemina)가 있어 그 밑의 교뇌와 구분되며 상부의 간뇌(diencephalon)와도 구분된다. 중뇌의 전면에는 좌우 한 쌍의 대뇌각 기저부(crus cerebri)가 있으며, 그 위쪽의 간뇌와 연결되어 있다.
대뇌각 사이의 움푹 들어간 부위인 대뇌각간오목(interpeduncular fossa)의 중앙 상부에는 좌우 한 쌍의 반구형의 작은 융기인 유두체(mammillary body)가 있으며, 이는 간뇌에 속하는 구조로 그 아래쪽이 중뇌의 위쪽 경계가 된다. 연수와 척수의 경계는 제1척수신경(1st spinal nerve)의 가장 위쪽 소근(highest rootlet)이 나오는 자리가 된다.

뇌간은 등쪽에서부터 배쪽으로 천장판(roof plate), 피개(tegmentum), 기저부(basilar part)의 세 부분으로 크게 나누어진다.
뇌간의 뒷부분은 천장판(roof plate)이라고 하며, 연수의 상부와 교뇌에는 없고 연수의 하부와 중뇌에만 있는 불연속적인 구조이다. 천장판은 신경관의 뒤쪽 내측 부위인 날개판(alar plate, 등쪽외측판 dorsolateral plate)이 분화되어 생성된 구조로 촉각, 청각, 시각 등 감각을 중계하는 핵과 신경다발이 자리잡고 있다.
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