관련된 급성통증 요로감염 아동간호학

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감염과 관련된 급성통증
대상자는 약물 투여 후 1시간 이내 통증이 일시적으로 완화되는 반응을 보인다.
대상자는 2일 이내 NRS 통증 사정척도 점수가 6점에서 3점 이하로 감소한다.
대상자는 3일 이내 배뇨 시 통증이 완화되었음을 표현한다.
4시간마다 통증 사정을 시행했다.
요로감염 시 소변의 색, 냄새, 혼탁도는 감염의 직접적 지표이며, 대상자가 통증 표현이 어려운 경우 중요한 사정도구가 된다.
감염이 조절되면 자연스럽게 통증도 완화된다.
통증시 표현하도록 격려하고 통증 완화 방법을 교육한다.
간호 목표
대상자는 퇴원시까지 통증이 완화되어 일상생활을 불편 없이 수행할 수 있다.
대상자는 퇴원시까지 배뇨 시 통증이나 불쾌감을 호소하지 않고, 정상적인 배뇨 양상을 회복한다.
대상자는 약물 투여 후 1시간 이내 통증이 일시적으로 완화되는 반응을 보인다.
대상자는 2일 이내 NRS 통증 사정척도 점수가 6점에서 3점 이하로 감소한다.
대상자는 3일 이내 소변색이 맑아지고 탁함이 감소된 모습이 관찰된다.
대상자는 3일 이내 복부를 움켜쥐거나 웅크리는 자세가 감소되고 활동이 증가한다.
대상자는 3일 이내 배뇨 시 통증이 완화되었음을 표현한다.
14시 통증 사정 시 NRS 6점으로 표현하여 Prn Toraren20mg IM투여함.
정맥주사 교체 시 처방에 따라 혈액검사를 시행했다.
오전 10시, NRS 6점 호소시 처방된 Amoburofen100mg 정맥투여 후 1시간 뒤 NRS 3점으로 감소되었음을 표현했다.
복부 압박이나 격렬한 움직임은 감염 부위의 염증과 통증 수용체 자극을 증가시킬 수 있다.
통증시 표현하도록 격려하고 통증 완화 방법을 교육한다.
자기 통증 표현과 자가 조절은 통증관리에 효과적이며, 통증인 내로 인한 합병증을 예방할 수 있다.
보호자에게 Amoburofen은 복부통증과 열을 줄이는 약이며, Rukasyn, Newdizime은 소변 감염을 치료하는 항생제임을 설명했고, 복용 후 발열이 지속되고 복통을 더 심해지거나, 피부에 발진·두드러기·구토가 나타나면 즉시 병원에 내원해야 함을 강조하여 설명했다.
보호자에게 열이 떨어지고 통증이 줄어도 항생제는 끝까지 복용해야 세균이 완전히 없어지며 중간에 끊으면 나중에 더 심한 감염이 생길 수 있음을 구체적 사례를 들어 교육했다.
배뇨 시 통증 소실을 반복적으로 표현했고, 하루 5회 이상 자발적으로 배뇨하며 기저귀 내 소변도 맑은 노란색으로 관찰되었다.
김미혜 외(2018), 아동건강회복 간호, 수문사
우리나라 어린이 요로 감염의 치료 행태, 서울대학교 의과대학 소아과학교실, 소아비뇨기과학교실, 강희경 외 4명
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