울혈성 심부전 케이스스터디(Congestive Heart failure Casestudy)

1. 울혈성 심부전 케이스스터디(Congestiv.hwp
2. 울혈성 심부전 케이스스터디(Congestiv.pdf
울혈성 심부전
최근의 체중 변화 : □무■증가 □ 감소()
입원시 : ■무□유(종류)
통증 : ■무□유
심부전 치료 후 안정상태
호흡성 알칼리증
심부전 환자의 심혈관 사망위험 감소
좌심실수축 기능이 저하된 안정형만 성심부전의 치료
심장의 과부담으로 심부전을 일으키는 경우 : 심장으로의정맥 귀 환량이 지나치게 많아져 심박 출시의 저항이 너무 커지고 심근의 기능이 저하되어 심부전이 발생되면 이것을 고 박출성 심부전이라고 한다.
좌심부전에 의한 폐순환계의 울혈에 적응하기 위하여 우심실은 확장 및 비대되어 결과적으로 우심부전을 초래하게 된다.
일상활동에 제한 없음
약간의 신체활동 제한
알도스테론 수용체를 차단함으로써 나트륨 저류와 칼륨 배설을 억제하고, 심근섬유화와 혈관 리모델링을 감소시킨다.
RALES 및 EMPHASIS-HF 연구를 통해 중등도 이상 심부전 환자에서 사망률과 재입원률을 감소시키는 것이 입증되었다.
가족 병력 : □고혈압 □ 당뇨□ 심질환 □ 악성종양□간질환
입원 경력 : ■무□유(이유 및 횟수)
투약: □무■유(종류고혈압, 당뇨, 기간 :5년 전 LMCDx)
평상시 건강관리 활동
배변 문제 : □ 최근의 배변 습관의 변화 ■무□변비 □설사□ 혈변□변실금
고정장치 : ■ 무□Brace□부목□견인□ 석고붕대 □ 기타:
낮잠 여부 : □무■유
평상시 : ■무□스포츠□ 여행□문화활동 □기타:
본인의 질병에 관한 지각 상태
심리적 성 문제 : ■무□성 혐오감□성교공포□ 임신 두려움□기타:
통증 : ■무□유
통증이 보통 통증이
급성 감염, 스트레스 반응, 스테로이드 투여
영양실조, 갑상선기능저하증, 말기간 질환, 만성신부전
Platless75mg
고칼륨혈증, 신기능 저하, 여성형 유방
LV : EDD=57mm, EDD/ BSA= 3.7cm/m2-LAVI=58.9ml/m2
단거리 보행 가능하나 대부분 침상
침상과 의자에서 스스로 이동 가능
정맥을 통한 수액 및 약물의 신속한 투여
도뇨관과 배액 백 연결 상태 및 소변 배출 상태 주기적으로 확인
대상자는 2일 이내에 적절한 심박출량분배로 신 장관류가 개선되어, 시간당 소변량이 30cc/hr이상으로 회복된다.
대상자는 3일 이내에 심박 출량 증가의 지표인 모세혈관 재충혈시간이 2초 미만으로 측정되고, 사지의 냉감 및 청색증이 소실된다.
또한, 기좌호흡 시 증상이 완화되는지 확인하였으며, 대상자 기좌호흡시 호흡곤란이 많이 호전된다고 표현했다.
심부전, 심장, 감소, 호흡, 상태, 성, 심근, 혈액, 되어다, 증가, 대상자, 무, 확인, 혈, 기능, 환자, 산소, 질환, 치료, 심실