케이스스터디

1. 대퇴골절 케이스스터디.hwp
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간 기능 장애 위험성
기동성 장애무■유□
비 사용 증후군 위험성
활동의 지속성장애 위험성
기억력 장애 : 무□유■최근 : 수술 후 과거 : ____
부모 역할 장애 위험성
감염 위험성
피부 손상 위험성
대퇴골절은 대퇴골과 골반의 연결 부분인 고관절에 금이 가거나 부러진 상태를 의미하는 데 골절은 다양한 부위와 연령에서 발생할 수 있으며, 기본적인 병태생리기 전과 간호는 골절 부위나 형태에 관계없이 동일하다.
대부분의 노인들은 신체의 유연성 및 균형감각이 떨어지고 뼈가 약하기 때문에 가벼운 낙상에도 쉽게 뼈가 부러질 수 있으므로 대퇴골절은 노년층에서 발생 빈도가 높다.
X-ray상에서 골절이 잘 보이지 않아 놓치는 경우가 많으며, 시간이 경과한 후에 골절 부위의 골진이 보이면서 골절이 진단되는 경우가 흔하기 때문에 X-ray 검사와 함께 동위원소 검사를 함께 시행을 해야만 정확한 진단을 할 수 있다.
특별한 경우를 제외하고는 성인에 있어 최선치료를 수술적으로 고정하는 것이다.
환자의 전신상태가 좋지 않은 경우에는 체외골고정한 후 전신상태가 좋아지기를 기다려내고 정하며, 골견인으로 유지하다가석 고 고정 혹은 castbrace로 전환할 수도 있다.
대퇴골은 크고 강한 근육으로 둘러싸여 있어 환자를 장거리 수송할 경우나 견인치료 후 정복을 유지하기 위하여 또는 수술 후 만족할 만한 견고성을 얻지 못하는 경우 등에 이를 보완하기 위하여 석고 고정을 시행하며 이때는 고관절 수상 석고를 해야 한다.
욕창 방지를 위해 피부에 가해지는 압력을 완화한다.
건강식품의 섭취안함 ■함□__________________________
치료요법의 비효율적 이행 : 지역사회
치료요법의 비효율적 이행:가족
낮잠 여부 무■유□
일상활동의 제한 무□ 유■
호흡곤란 무■유□ 촉진요인 : _______좌식호흡 : _______________________보조근육사용 : _________흉곽 확장 : _______ 입술을 오므리고 숨을 쉼: ____비익호흡 : ______흉부검진 : 술통형 □측만증□ 기타: _________기침무■유□기 침 시 객 담배출무■유□색 : ___ 양 : ___ 농도 : __
언어장애 : 무■유□
기억력 장애 : 무□유■최근 : 수술 후 과거 : ____
부모 역할 장애
부모 역할 향상 가능성
가족 대응 향상 가능성
피부 손상 : 무□유□ 손상 부위:
검사 결과
1회 250mg1일 3회
중증의 근무력증 환자, 쇼크 환자, 신장애 환자, 청각과 민환자, 이약, 요오드 및 설파이트에 과민증 환자, 심부전 환자,
시메티딘 또는 이 약의 다른 성분에 과민 반응 및 그 병력이 있는 환자, 도페틸라이드를 투여하고 있는 환자
이 약을 복용하는 동안 인산염, 칼슘염, 경구용 테트라사이클린계제제, 제산제를 복용하지 않도록 함
간호 목표
취침 전 화장실을 방문하면 야간 이동을 최소화하여 밤사이 발생할 수 있는 낙상 위험을 줄일 수 있다.
휠체어는 이동 중 낙상의 위험을 줄이며, 보호자의 동행은 안전성을 더 높여준다.
침상에 "낙상주의"스티커를 부착하여 의료진과 보호자가 대상자가 낙상 위험군임을 즉각 확인할 수 있도록 하였다.
감염을 예방한다.
감염 시에는 수주에 걸쳐서 항생제를 투여하는 중재가 요구된다.
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