급성췌장염 케이스스터디

1. 급성췌장염 케이스스터디.hwp
2. 급성췌장염 케이스스터디.pdf
급성 췌장염 대상자
감소 : 부신 기능 증가증, 급성감염증
췌장 및 주변 조직의 염증과 관련된 급성통증
진단명 : 췌장 및 주변 조직의 염증과 관련된 급성통증
대상자는 3일 내에 VAS(Visual AnalogScales, 시각적 통증 척도)가 3점 이하로 감소할 것이다.
대상자는 3일 이내에 VAS(Visual AnalogScales, 시각적 통증 척도)가 3점 이하로 감소할 것이다.
대상자는 3일 이내에 불안 정도가 3이하로 감소할 것이다.
이론적 근거 :이완요법은 대상자의 불안을 감소하는 데 도움이 된다.)
급성 췌장염은 췌장의 효소에 의하여 자가 소화를 일으켜 발생하는 췌장의 염증이다.
이러한 효소들이 췌장에서 활성화되는 기전은 알려져 있지 않지만 아마도 십이지장으로부터 췌장관으로 담즙이 역류하거나 췌장관 폐색에 의해 촉발된 것일 수 있다.
급성 췌장염은 췌장의 자가 소화를 일으키는 단백효소(protease)의 부적절한 췌장 내 활동의 결과로 여겨지고 있으며 정확한 과정은 알려져 있지 않다.
널리 알려진 임상증상은 췌장의 부종성 팽창, 복막으로 분비된 효소로 인한 국소 복막염, 췌장관경련, 식사시효소분비 증가로 인해 촉진된 췌장의 자가 소화 등이 있다.
입원~사정
과 거력(질병력, 입원 경험, 수술 경험, 상용하던 약)
이도 분비물은 관찰되지 않았다.고막의 팽창과 파열도 없으며, 이 개의 크기와 색, 모두 정상이고, lumps도 만져지지 않았고 압통이나 상처도 없었다.
잇몸(부종, 색, 상처, 궤양, 출혈)
점막(색, 상처, 출혈반, 발진, 궤양)
편도선(크기, 색, 부종, 백태, 압통)
편도선의 부종 및 압통은 없음. 잇몸은 건강하여 호흡 시 구취가 없었고, 상처, 궤양, 출혈도 없었다.
경림프절(부종, 압통)
관절의 기형은 없으며 부종 및 압통 없음.
손마디 관절이 약간 굳어서 잘 구부리지 못하나 생활하는데 지장은 없음. 손목, 팔꿈치, 어깨, 고관절, 무릎 및 발목의 관절은 이상 없음.척추의 기형은 없으며 움직임에도 장애 없다.
tics, 비정상적인 운동
쇽, 과민증, 범혀루 감소증, 간 기능 장애, 변비, 오심, 구토
신장애 환자, 간장애 환자, 약물과 민증의 병력이 있는 환자
간장애 환자
모르핀 병용 또는 반복 투여 환자, 담도 질환 환자, 간장애 환자, 음주환자, 아편에 대한 과민증 환자, 신장애 환자
증가 : (혈소판 크기가 고르지 않은 경우)는 거대적 아구성 빈혈, 재생불량성 빈혈, 특발성 혈소판 감소성 자반증, 혈소판이 양증, 만성골수성백혈병 등과 관련.
증가 : 수분 결핍, 쿠싱 증후군, 요붕증, 원발성 알도스테론증
췌장 및 주변 조직의 염증과 관련된 급성통증
진단명 : 췌장 및 주변 조직의 염증과 관련된 급성통증
대상자가 느끼는 통증 부위, 양상, 빈도, 강도, 지속시간 등을 사정함으로써 예상되는 대상자의 통증 알고 통증을 감소시켜줄 수 있다.)
대상자는 3일 이내에 스스로 불안한 이유를 설명하고, 자신의 감정을 말로 표현할 것이다.
대상자는 3일 이내에 스스로 안마, 마사지, 음악요법, 냉찜질, 온찜질 등이완요법을 함으로써 불안이 감소했다고 말할 것이다.
불안한 대상자의 이야기를 들어주고, 대상자에게 불안을 유발할 수 있는 과정을 충분히 설명함으로써 대상자의 불안을 감소시킬 수 있다.)
대상자에게 스스로 불안한 이유를 설명하고 자신의 감정을 표현하도록 격려하는 것이 불안을 감소하는 데 도움이 된다.)
대상자는 3일 이내에 식욕정도가 5점 이상으로 증가할 것이다.
대상자는 2일 이내에 식사 전과 식사 동안 물을 마시지 않는다고 말할 것이다.
통증, 췌장, 급성, 췌장염, 대상자, , 감소, 환자, 증가, 이론, 근거, , 복부, 장애, 척도, 인하다, 사용, 분비, 요법, 말초