# 난소낭종 파열 또는 염전과 관련된 급성 통증
# 호르몬 불균형과 관련된 생리 불규칙
# 낭종 파열과 관련된 출혈 위험성
간호과정 하나하나 간호계획, 간호수행과 이론적 근거까지 빠진 부분없이 꼼꼼하고 자세하게 정리하였고 간호목표와 평가도 세심하게 작성하였습니다. 마지막 결론과 향후계획 부분에서는 케이스 핵심에 맞게 잘 결론지었고 마지막엔 참고문헌 첨부해두었습니다.
간호계획 및 이론적근거는 진단적,치료적,교육적 부분으로 나누어져 있으며 각 간호과정 마다 17개씩 작성하였습니다.
간호수행에 대한 중재 내용도 구체적이고 자세하게 기록하였습니다.
# 난소낭종 파열 또는 염전과 관련된 급성 통증
# 호르몬 불균형과 관련된 생리 불규칙
# 낭종 파열과 관련된 출혈 위험성
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 진단적 계획
-> 이론적근거
2) 치료적 계획
-> 이론적근거
3) 교육적 계획
-> 이론적근거
5. 간호수행
6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표
7. 결론 및 향후 계획
<참고문헌>
5. 간호수행
(1) 대상자의 과거 병력 및 현재 상태를 문진을 통해 파악한 결과, 대상자는 2개월 전부터 오른쪽 하복부에 통증을 느끼고 있었으며, 최근에는 급작스런 복부 팽만감과 통증을 호소하고 있었다. 이에 따라 낭종 파열과 관련된 출혈 위험성을 의심하여, 신속하게 진단적 검사인 초음파와 혈액 검사를 요청하였다. 초음파 검사 결과, 5cm 크기의 낭종이 오른쪽 난소에서 발견되었으며, 출혈이 발생할 가능성이 있다는 소견을 받았다. 또한 혈액 검사에서는 헤모글로빈 수치가 11.2 g/dL로 낮아져 있음을 확인하였고, 출혈의 징후를 의심할 수 있었다. 이러한 정보들을 바탕으로 낭종 파열로 인한 출혈 위험성을 관리하기 위한 즉각적인 치료와 모니터링을 시작하였다.