참고문헌을 바탕으로 직접 작성하였으며, 수술과 관련된 케이스스터디에 바로 대입가능합니다.
간호계획, 간호수행, 이론적 근거를 꼼꼼하게 작성했습니다.
그 이외에 불안과 관련된 간호계획도 파일에 여러가지 적어놓았습니다.
이 자료로 통해서 시간 아끼시고, 좋은 성적 받으시길 바랍니다.
자료에 부족한 점이 있다면 후기 남겨주시면, 후기 바탕으로 다시 수정하도록 하겠습니다!
불안 : 자율신경반응을 동반하는 막연한 불편감 혹은 두려움(근원을 알 수 없는) 위험을 예상함으로 인해 야기되는 염려, 이것은 임박한 위험을 경고하는 경계신호이며 위협을 처리하는 방법을 취할 수 있게 함.
간호 진단 : 수술과 관련된 불안
주관적 자료
①“살면서 전신마취는 처음 해보는 데, 아닌 척해도 조금은 불안하네요.”
②“인터넷 찾아보니까 간혹 마취에 안 깨어나는 사람도 있다던데.. 진짜인가요?”
③“간호사 선생님 이거 간단한 수술 맞나요? 한번 더 설명해주세요.”
④“의사 선생님이 수술전 날 푹 자야 한다고 하는데, 잠이 안 올 것 같아요.”
⑤“내일 생각만 하면 손,발에 땀이 나요.”
⑥“구강건조가 너무 심해요. 입이 텁텁해요.”
⑦“가슴 두근거려요..”
객관적 자료
① Beck 불안척도사정함. 점수 22점 (관찰과 중재가 필요함)
② 대상자 활력증후 BP : 160/80mmHg – 115회/분 - 23회/분 – 36.2℃(불안감 및 긴장감으로 인해 정상범위보다 높게 측정된다.)
③내일 오전 10시 담낭절제술 수술 예정임.
④입원 및 수술에 대한 과거력 없음.
⑤긴장된 얼굴 관찰되며, 식사시 매우 소량만 섭취함.
⑥화장실을 자주 가는 모습 관찰됨.
차영남 외 (2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사.
원종순 외(2014). 간호과정과 비판적사고, 현문사.
서울대학교병원 간호부, 2007, 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정.
간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부.
사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사.
포널스 임상매뉴얼 한국간호대학남자교수회.
드림원탑 케이스스터디편, 드림널스
수술환자의 수술전 스트레스, 불안 및 우울에 관한 연구 강화정, 김분한 - 성인간호학회지, 1999
간호정보 제공이 당일수술 환자의 불안과 간호만족도에 미치는 효과 임연호·서인선·정승희
수술환자 가족의 수술에 대한 불안과 간호요구, 삼성서울병원 수술실 간호사
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