(1) 현병력
① 주호소(chief complaints) : 복부팽만감
② 이 증상의 발현과 질병의 진행과정
⇒ 2001년 발병했으며 현재 17차 TACE 15차 RT받은 상태임.
③ 증상완화를 위해 취한 해결책
⇒ 이뇨제를 투여하고 있고 복수완화를 위해 휴식을 취하게 하고 있다.
④ 현재 가장 불편한 점은 복부팽만
(2) 과거력
① 과거에 앓은 질병이 있다면 무슨 질병이며 어떻게 대처했는가 고혈압, 당뇨, 암
② 입원 경험(시기, 병명) : 2001년 HCC발생
③ 외상 경험(시기, 부위) : 없음.
④ 수술 경험(시기, 수술명) : 없음.
⑤ 복용한 경험(시기, 약명):혈압 약
(3) 가족력
① 가계도를 그리고 성별, 나이, 현 건강상태, 사망과 당시 나이 및 사망원인을 표시한
다. (☐ 남. ◯ 여. ■ ● 사망표시.)
② 가족 중에 환자의 질병과 관련된 질환 및 감염성 질환과 유전성 질환, 기타 심한 질 병이 있는지 조사하여 기록한다(예: 결핵, 간염, 고혈압, 심장질환, 뇌졸중, 당뇨병,
암, 관절염, 알러지, 정신질환, 기타 유전병 등). 없음.
3. 간호력
....
간호학 케이스 스터디 - 난소낭종 (ovarian cystic tumor) 사례 연구 (Case study)
1. 간호력
성명
이00
나이
44
성별
F
산과력
2-0-0-1/1
키
151
몸무게
66.6kg
결혼
기혼
종교
무교
입원날짜
08.3.24
수술날짜
08.3.26
입원경로/ 방법
외래/ 도보
정보 제공자
차트 및 ..
간호학,투약,수술,대장암,암,병원,진료,사례 Case study
-sigmoid colon cancer
목차
문헌 고찰
간호 사정
투약 정보
검사 결과
간호 진단
간호목표, 간호수행 및 간호평가
1. 문헌 고찰
대장의 해부생리
cecum, colon, rectum anus 세 부분으로 구성
colon..
[성인간호학] 골다공증에 관해서 ◆ Case Study Format ◇
[성인간호학] 골다공증에 관해서
I. 서론
A. 연구의 필요성
오늘날 골다공증은 심각한 사회문제가 되고 있다. 아직 우리나라에는 정확한 통계가 없지만 약 200만명 이상이 골다공증으로 ..
성인간호학 - 소화기내과 case study(간경화증) I. 서론
◉ 연구의 필요성 및 목적
간경변은 우리나라의 35세에서 54세 연령군에서 4번째의 사망원인이 되고 있다. 또한 우리나라 인구의 약 7~8%가 B형 간염보균자라하며 이중 10%는 만성 간염으로 진행되어 지속..
간호학 - 조현병 Case Study 목 차
Ⅰ. 문헌 고찰
1. 조현병이란
2. 조현병의 원인
3. 조현병의 임상적 증상
4. 조현병의 유형
5. 조현병의 진단
6. 조현병의 치료
7. 합병증/예후
8. 간호
Ⅱ. 간호사례
1. 간호력
2. 심리학적 평..