외국국적포기각서

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외국국적포기각서
〔별지 제4호서식〕
외국국적포기각서

성명
한국명
(한자)
성별
□남 □여
외국명
·
생년월일
...
출생지

외국국적

주소

전화

본적

호주

대한민국 국적취득일
...
대한민국 국적취득원인
□출생 □국적취득신고 □귀화
□국적회복 □수반취득 □기타( )
1. 본인은 대한민국의 국적을 취득함에 따라 종전에 보유하던 외국국적을 완전히 포기하기로 하고 다음과 같이 서약합니다.

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