양극성장애조울증에

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양극성장애조울증에


1. 양극성 장애의 개념
양극성 장애는 극심하게 침울하고 슬픈 기분에서부터 기분이 지나치게 고양되고 유별나게 쾌활한 양상에까지 이르는 극단적인 기분의 변화가 주기적으로 나타나는 것이 주된 특징이다. 구체적인 임상 양상은 하위 유형별로 차이가 있으나, 대체로 갑자기 기분이 고양되는 조증(mania) 상태가 나타났다가 얼마 뒤에 사라지고 어느 정도 정상적인 생활을 하다가 서서히 우울증(depression)을 나타낸다는 공통점이 있다. 이처럼 조증과 우울증이 교대로 나타나는 경우가 많아서 양극성 장애를 조울증이라고 부르기도 한다.

1) 양극성 장애 유형
(1) 양극성 장애Ⅰ형
- 조증(Manic State) 또는 혼재성 삽화(Mixed State)와 우울증(Depression)이 교대로 재발
- 재발간격 : 수개월에서 수년
- 반복적인 질병의 영향으로 인해 대인관계나 직업기능에 정신사회적 문제를 야기할 가능성
- 증상을 보이지 않은 기간에서의 기능은 비교적 좋은 상태가 유지되는 경우가 많음

(2) 양극성 장애Ⅱ형
- 전형적으로 재발되는 주요 우울증 전후에 경조증(Hypomanic)삽화를 보임
- 1976년 처음 소개
- DSM-Ⅲ-R에서는 NOS(달리 분류되지 않는 양극성 장애)범주
- 최소 한 번의 주요 우울증 삽화와 한번의 경조증 또는 그 이하의 조증적 삽화가 나타나는 경우
- 입원률은 낮으나 만성적인 경과를 보이며 다른 장애(예 : 자살적 행동)를 동반함
- Ⅰ형에 비해 보다 더 우울증적 삽화를 발달시킬 가능성을 보이며, 유전적 경향이 있음

(3) 순환형 장애
- 양극성 장애의 가장 경미한 형태
- 기복이 있는 만성적인 기분장애
- 수년간 증상이 지속

2. 양극성 장애의 유병률

양극성 장애Ⅰ형
양극성 장애Ⅱ형
순환형 장애
평생유병률
0.4%～1.6%
0.5%
0.4%～1%
남녀간 성비
거의 동일
여성에게 더 흔함
자료없음
발병연령
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의학, 약학