부모님(법정대리인)동의서

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정보통신망이용촉진 및 정보보호 등에 관한 법률시행령(2001. 8월 개정·공포) 제 3조에서 개인정보보호지침을 정하여 고시하고 정보통신서비스제공자 등에게 이를 준수할 것을 권장할 수 있도록 규정함에 따라, 다음과 같이 미성년자 정보 제공에 따른 법정대리인 동의서를 필요로 합니다. 회원 가입시 동의서 상의 회원 신청자 이름과 주민등록번호로 가입하셔야 합니다. 연락 가능한 E-mail주소를 쓰시면 됩니다.

본인은 위 만14세 미만의 미성년자의 정보를 ○○○○및○○○○ 서비스에 제공하며 서비스 사용에 동의합니다. 또한 서비스제공자((주)○○○)가 법정대리인의 동의를 받지 않고 아동으로부터 추가 정보를 수집한 경우에는 법정대리인은 아동이 제공한 추가 정보에 대하여 수집 자체를 취소할 수 있습니다.

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법정 대리인 : (서명)

● 작성하신 후 팩스나 우편으로 보내주시기 바랍니다.
○○시○○구○○동 00-00 ○○빌딩 0F (우)000-000 (주)○○○○
www.○○○○.com Help Mail :○○○○@○○○○.com FAX : 012-345-6789
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