입원 확인서
입원 확인서
입원 확인서
등록번호
발행번호
주민등록번호
1. 주소
2. 성명
성별
남여
생년월일
년월일
연령
3. 병명
4. 확
인사항
상기환자는 상기병명으로 본원( 과)에서 년월일～년월일 사이에 입원을 했기에 이를 확인함.
5. 비고
위와 같이 확인함
년월일
주소:
명칭:
전화:
면허번호 성명 (인)
등록번호
발행번호
주민등록번호
1. 주소
2. 성명
성별
남여
생년월일
년월일
연령
3. 병명
4. 확
인사항
상기환자는 상기병명으로 본원( 과)에서 년월일～년월일 사이에 입원을 했기에 이를 확인함.
5. 비고
위와 같이 확인함
년월일
주소:
명칭:
전화:
면허번호 성명 (인)
-
[금년최신양식]진료확인서표준양식[진료확인서][표준진료확인서][진단서][진단확인서][입원확인서][병원입원확인서][진료확인서]
이 자료는 진료확인서의 필수요건을 갖춘 자료입니다. 따라서 건강상의 문제로 인해 학교 또는, 회사에 제출할 진료확인서 발급을 원하는 환자들에게, 병원에서 근무하시는 분들이 깔끔하고, 심플한 이 자료를 구.. -
입퇴원확인서
입퇴원 확인서 발급번호 환자명 등록번호 주민등록번호 주소 입원내용 진료과입원기간 위와 같이 을 확인함 년월일 ○○시○○구○○동○○-○○ ○○○ 병원장 ○○○병원 -
진료비환불확인서
진료비 환불 확인서 □ 외래 □ 입원 등록번호 진료과 환자명 진료일 년월일 환불금액 일금 원정 (￦) 환불사유 본인(또는 보호자)은 상기사유에 의해 환불금액을 영수하였음을 확인합니다. 년월일 주소: 주민.. -
진료 확인서
진료 확인서 작성 서식입니다. 진료확인서 성명 성별 연령 세 주민등록번호 주소 병명 입원 200 년월 일부터 200 년월일 까지 ( 일간) 통원 200 년월 일부터 200 년월일 까지 ( 일간) 상.. -
수술확인서
수술확인서 병록번호 연번호 주민등록번호 입원과 호실 입원 년월일 환자의 성명 성별 생년월일 연령 만세 환자의 주소 진단명 위 환자는 년월 일부터 년월 일까지( 일간) 본.. -
입원허가신청
입원요청 퇴원 담당 계장 과장 원장 담당 의사 인 입원 담당 계장 과장 원장 입원허가신청 환자성명 성별 남,여 주민등록 번호 (보호자) 세대주성명 주소 연.. -
입원허가신청
입원요청 퇴원 담당 계장 과장 원장 담당 의사 인 입원 담당 계장 과장 원장 입원허가신청 환자성명 성별 남,여 주민등록 번호 (보호자) 세대주성명 주소 연.. -
입원 아동의 간호
입원 아동의 간호 입원은 누구에게나 스트레스가 되는 경험이다. 그러나 무엇이 일어나고 있는지 이해가 부족한 아동은 그 스트레스가 쉽게 가중될 수 있다. 낯선 간호제공자, 달라진 일상생활, 공포 그리고 익숙.. -
입원예약(접수)증
입원 예약(접수)증 접수번호 : 등록번호 진료과 환자명 담당의사 예약일자 년월일 희망병실 □1 인실 □ 2인실 □기준병실 □기타( ) -안내사항- 1. 예약 일자에 입원 수속이 가능한 환자에 대해서는 오전 중에 담.. -
입원예약(접수)증
입원 예약(접수)증 접수번호 : 등록번호 진료과 환자명 담당의사 예약일자 년월일 희망병실 □1 인실 □ 2인실 □기준병실 □기타( ) -안내사항- 1. 예약 일자에 입원 수속이 가능한 환자에 대해서는 오전 중에 담..
