승강기보수업변경등록신청서

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승강기보수업변경등록신청서
[별지 제11호 서식] <개정 94. 8. 9>
승강기보수업변경등록신청서
처리기간
10 일
①업체명

소재지
②본사

③ 전화번호

④공장

⑤ 전화번호

⑥대표자성명

⑦ 주민등록번호

보수업
등록
⑧ 등록번호

⑨ 등록년월일

⑩ 보수범위








업체명
⑪변경전

⑫변경후

소재지
⑬변경전

⑭변경후

대표자
⑮변경전

변경후

설비
변경전

변경후

인력
변경전

변경후

승강기제조 및 관리에 관한 법률 시행규칙 제11조 제1항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 도장)
귀하
구비서류 : 변경 사항을 증명할 수 있는 서류
수수료
(서울시수입증지)
20,000원

49284-13211민 210㎜×297㎜
92.6.21승인 신문용지54g/㎡