학생활동역임실적증명서

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학생활동역임실적증명서
학생활동역임 실적증명서

접수번호


수험번호


지원자
성명

지원
모집단위

출신
고교

학생활동 유형
(1)총학생회 임원 [],
학급반(실)장[],
(2)동아리 및 클럽 책임자 []
학생활동 명칭
(1) 총학생회 임원 유형※ 선택자 기재
:
(2) 동아리 및 클럽 책임자※※ 기재
:
학교생활기록부 특별활동상황에 근거한 학생활동 역임 내역조서
학년
학생활동 유형
활동 학기수
활동내역
비고
1학년

2학년

3학년

위 학생은 학교장 추천자 대상자로서 위와 같은 학생활동역임 경력이 있음을 증명합니다.

0000년 00월 00일

고등학교장 : (직인)

○○대학교 총장 귀하

※ 학생활동 명칭[예시]
(1)총학생회 임원(회장, 부회장, 총무, 부장), (2)동아리 및 클럽책임자(00동아리회장, 클럽회장 등)
[첨부] : 학교생활기록부 사본 1부.