면세공급증명서

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면세공급증명서
[별지 제66호서식] (99.4.26. 개정)
면세공급증명서
공급자
①상호

②사업자등록번호

③성명

④주민 등록번호

⑤사업장소재지
(☎)
⑥공급연월일
⑦품명
⑧규격
⑨수량
⑩단가
⑪공급가액
⑫비고

조세특례제한법시행령 제106조제12항제3호에 규정한 부가가치세면제 재화 및 용역을 위와 같이 공급받았음을 증명합니다.

년월일
공급받는자 상호
성명 (서명 또는 인)
사업장소재지

22226-24411일
99. 3. 31 개정승인

210㎜×297㎜
(신문용지 54g/㎡)