종합등록신청서(시설)

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종합등록신청서(시설)
종합등록 신청서(시설)

(1)접수번호

(2) 접수일자

결재
담당
과장
구분
(3) 등록일자

(4) (전)등록번호






(5) 상호명

(6) 사업자 등록번호
(개업 년원일)
--
20 ..
(7)대표자성명

(8) 주민등록번호

(9) 우편 번호
□□□-□□
(10) 전화번호
()-
(11) 도구분
코드
명칭
(12) 연락처(출장소)
()-

(13) FAX 번호
()-
(14) 주소

(15)법인, 개인
코드
명칭
(16)
국적
코드

(17)법인설립일
명칭

(18) 자본금(억)

(19)종업원수

신청내용
등록구분
(20)업종(종류)
(21) 면허
(등록) 번호
(22) 시공능력
공시액(천원)
(23)
순위
(24) 면허
유효기간
코드
명칭
신청사항

사용인감
서명신고
(25)사용인감

(26)
증명인감

(27) 서명(국외
상사 해당)

입찰
대리인
직위
(28)
코드

명칭

(29) 성명

(30)주민등록번호

귀 본부에서 시행하는 경쟁입찰에 참가하고자 위 사실을 입증하는 증거서류 사본(원본제시)을 첨부하여 입찰참가 자격등록을 신청합니다.

20 ...

신청인(대표자)성명

(증명인감)
국방부조달본부장 귀하