[별지 제52호서식]
소방설비공사업 □ 면허갱신 신청서
처리기간
30일
신청인
① 성명(기관 또는 법인의 경우 대표자
② 주민등록번호
③주소
④본적
영업소
⑤ 상호(명칭)
⑥소재지
임원
⑦성명
⑧본적
⑨신청업종
⑩사무시면적
⑪ 자본금 또는 자산액
⑫기술자
⑬ 이미취득한타업종면허
⑭면허번호
소방법시행규칙 제61조제1항의 규정에 의하여 위와같이 소방시설 공사업면허(갱신)를 신청합니다.
년월일
신청인 : (서명 또는 인)
시도지사 귀하
※구비서류
1.신청일이 속하는 월의 전월말일을 기준으로하여 소방법시행령 제37조제2항의 규정에 의하여 작성한 자신의 평가액 또는 기업진단보고서
2.법인등기부등본(법인의 경우에 한한다) 1부
수수료
4만원
3.소방법시행령 별표5의 규정에 의한 확공섬유기사 또는 이와 동등이상의 자격자 또는 소방설비기사의 연명부 1부와 그 국가기술자격수첩(소방설비기사 2급의 경우에는 그 경력을 증명하는 서류를 포함한다)
4.소방설비공사장비 명세서 1부
※기재요령
본적 : 법인의 경우 대표자의 본적을 기재
임원 : 법인의 경우에 해당하며 대표자와의 임원의 이름과 본적을 기재하되, 기재란이 부족할 경우 별지에 기재하여 첨부