기술지원신청서

1. 기술지원신청서.hwp
2. 기술지원신청서.doc
3. 기술지원신청서.pdf
기술지원신청서
[별지 제6호서식] (앞쪽)
기술지원신청서
처리기간
7일
①상호
(사업장명칭)

②성명
(대표자)

③사업장소재지
(전화 :)
④시설명

⑤가동
연도

⑥종별
대기 ()종
수질 ()종
⑦환경오염물질
처리방법

⑧ 주생산품

(일생산량 :톤)
⑨ 연료사용량
톤/년
⑩ 용수사용량
톤/년
⑪ 환경오염
물질배출량
톤/일
⑫ 지원 요청사항
(문제시설 요약 등 가능한 한 상세히 기술)

⑬ 기술지원 희망일자

⑭방지시설의 용량
톤/일

환경기술개발및지원에관한법률 제12조, 동법시행령 제21조 및 동법시행규칙 제8조제1항의 규정에 의하여 위와 같이 기술지원을 신청합니다.

년월일

신청인 (서명 또는 인)

환경관리공단 이사장 귀하

<구비서류>
1. 환경오염물질 배출공정도
2. 환경오염물질 처리계통도
3. 사업장의 소재지 약도

수수료
없음

210mm × 297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품))