보상청구서
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행정민원서식
보상청구서
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2007.11.19
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외국간행물수입배포에관한법률 제6조제2항 및 동법시행령 제8조제2항의 규정에 의하여 제출된 외국간행물 견본의 보상을 청구할 때 쓰는 양식입니다.
보상청구서
상호
주소
대표자성명
청구내역
:
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년월일
청구인 (대표자) (서명 또는 인)
한국간행물윤리위원회 위원장 귀하
외국간행물견본 보상
,
보상청구서
산업재해보상보험상병보상연금청구서
〔별지 제43호서식〕 ※ 굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞면)
산업재해보상보험상병보상연금청구서
산업재해보상보험 상병보상연금청구서 양식입니다. 산업재해보상보험상병보상연금청구서 ①산재 보험 성립 번호 ②청구회수 제회 피재 근로자(청구인) ③성명 ④주민등록번호 ⑤주소 ⑥재해발생일 년월일 ⑦평..
제출자료보상청구서
도서관및독서진흥법 제17조제3항의 규정에 의하여 위와 같이 제출자료에 대한 보상을 청구할 때 쓰는 양식입니다. 제출자료보상청구서 ①자료명 ②종수 ③수량 ④총액 ⑤보상액 ⑥비고 : --- 년월일 청구인 (서명 또는 ..
산업재해보상보험장해·유족보상연금차액일시금청구서
산업재해보상보험 장해, 유족보상연금 차액일시금 청구서 양식입니다. 산업재해보상보험장해·유족보상연금차액일시금청구서 ①산재보험성립번호 ②사업장명 ③청구구분 □장해 □유족 장해 (사망) 근로자 ④성..
형사보상금지급청구서
억울하게 옥살이 한 청구인이 형사보상금을 청구할 때 쓰는 양식입니다. 형사보상금지급청구서 보상청구인 성명 주소 결정 보상금액
형사보상청구서
형사보상청구서 청구인: 주소: 본적: 성명: 주민등록번호: 1.청구금액금원 2.청구원인사실 가.구속년월일 나.구속장소 다.석방년월일 라.구금일수 마.재판진행상황 심급 사건번호 법원 선고년월일 ..
산업재해보상보험휴업급여청구서
산업재해보상보험 휴업급여 청구서양식입니다. 산업재해보상보험휴업급여청구서 ①산재 보험 성립 번호 ②청구구분 □최초분 □제 회분 □최종회분 피재 근로자 (청구인) ③성명 ④주민등록번호 ⑤직종 ⑥주소 ⑦..
심사청구서(산업재해보상보험)
심사청구서(산업재해보상보험)
산업재해보상보험장해보상청구서
산업재해보상보험 장해보상청구서 양식입니다. 산업재해보상보험장해보상청구서 ①산재 보험 성립 번호 ②사업개시번호 피재 근로자 (청구인) ③성명 ④주민등록번호 ⑤재해발생일 년월일 ⑥주소 ⑦채용년월일..
산업재해보상보험대체지급보험급여금지급청구서
산업재해보상보험 대체지급보험급여금 지급을 청구한다는 내용의 청구서 양식입니다. 산업재해보상보험대체지급보험급여금지급청구서 ①산재보험성립번호 ②사업장명 청구인 ③성명 ④주민등록번호 근로자 ⑥..
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