선박국적증서영역서교부신청서

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선박국적증서영역서교부신청서
[47-G-20 선박국적증서영역서교부신청]
[별지 제38호서식] (앞면)
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┃ 선박국적증서영역서교부신청서 ┃
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┃※ 뒷면의 신청안내를 참고하시기 바랍니다. ┃
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┃신│①성명(대표자명)││②주민등록번호│ ┃
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┃청│③주소│ (전화 )┃
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┃인│④상호│┃
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┃⑤어선번호││⑥어선명칭│┃
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┃⑦선적항││⑧총톤수│톤┃
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┃⑨원증서명││⑩원증서번호│제호┃
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┃⑪원증서 발급관청 ││⑪원증서 발급일자 │년월일┃
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┃ 어선법 제13조제3항 및 동법시행규칙 제34조제1항의 규정에 따라 위와 ┃
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┃ 같이 신청합니다. ┃
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┃년월일┃
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┃ 신청인 (서명 또는 인) ┃
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┃구비서류│선박국적증서(제시로 갈음한다) ┃
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48279-03811민 210㎜×297㎜
94.5.20 승인 (신문용지 54g/㎡)