어업허가증(신고필증)재교부신청서

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어업허가증(신고필증)재교부신청서

[별지 제20호서식〕<개정 0292> (앞쪽)
어업허가증(신고필증) 재교부신청서
처리기간
2일
신청인
①성명

② 주민등록번호

③주소

④ 허가(신고필증)번호

⑤ 분실(훼손)연월일

⑥ 분실(훼손) 사유

어업허가및신고등에관한규칙 제20조제2항의 규정에 따라 어업허가증 (신고필증)의 재교부를 받고자 신청합니다.

년월일

신청인 (서명 또는 인)

귀하

수수료

부령 또는 조례에 의함

210mm×297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품))