위험물적재선박승무자격증교부신청서
서식
>
행정민원서식
위험물적재선박승무자격증교부신청서
한글
2007.12.13
1페이지
1.
위험물적재선박승무자격증교부신청서.hwp
2.
위험물적재선박승무자격증교부신청서.doc
3.
위험물적재선박승무자격증교부신청서.pdf
위험물적재선박승무자격증교부신청서
[47-D-27 위험물적재선박승무자격증교부신청]
〔별지 제17호의3서식〕
위험물적재선박승무자격증교부신청서
처리기간
1일
신
청
인
①선원수첩번호
②주민등록번호
③주소
④성명
(한글) (영문)
자격요건구비내용
⑤승무경력
갑판부
(선종) (경력) 년월
기관부
(선종) (경력) 년월
⑥이수교육
연월일
탱커교육
보수교육
⑦승무하고자 하는 선박
선원법시행규칙 제42조제2항의 규정에 의하여 위험물적제선박승무자격증서를
교부받고자 신청합니다.
년월일
신청인 또는 서명
(전화번호 )
지방해양수산청(출장소)장 귀하
구
비
서
류
1. 선원수첩 또는 승무경력증명서류
2. 사진(3cm×4cm) 1매 (선원수첩 미소지자에 한함)
3. 탱커교육이수증서 또는 보수교육이수증서 (해당자에 한함)
수수료
200원
53337-35711 민 190mm×268mm
91. 1. 31. 승인 (신문용지 54g/㎡)
위험물적재검사신청서
[47-E-39 위험물적재검사신청] [별지 제2호서식] <개정 92715> ┏━━━┯━━━━┓ ┃ │처리기간┃ ┃ 위험물적재검사신청서 ├────┨ ┃│7일┃ ┠───┬───┬───┬───┬──┴────┨ ┃│①성명││②주민등록번호│ ┃ ┃선박 │ (또는 명칭)│││┃ ┃..
위험물운송적합증교부(재교부)신청서
[47-F-33 위험물운송적합증교부(재교부)신청] [별지 제1호서식] <신설 9028> (앞면) ┏━━━┯━━━━┓ ┃□교부 │처리기간┃ ┃ 위험물운송적합증 신청서 ├────┨ ┃□ 재교부 │즉시┃ ┠───┬───┬───┴────┨ ┃선박│①명칭또는성명│ ..
구명정수자격증교부신청서
[47-D-28 구명정수자격증교부신청] 〔별지 제19호 서식〕 (앞쪽) 구명정수자격증교부신청서 처리기간 2일 신청인 ①성명 ②주민등록번호 ③주소 ④선원수첩 번호 ⑤해기면허 ⑥자격요건구비내용 (교육이수, 승..
선박구난자격증재교부신청서
〔별지 제22호 서식〕 선박 구난자격증 재교부신청서 등록자 ①주소 ② 주민등록번호 ③성명 ④생년월일 ⑤영업소의명칭 ⑥등록연월일 ⑦ 개서 또는 재교부 신청의 사유 선박안전법시행규칙 제40조의41제2항의 ..
선박직원승무기준완화허가신청서
[47-D-20 선박직원승무기준완화허가신청] 〔별지 제13호서식〕 (앞쪽) 선박직원 승무기준 완화허가신청서 처리기간 2일 신 청 인 ① 상호또는명칭 ② 성명(대표자) ③ 주민등록번호 ④주소 (전화 :) ⑤선명 ⑥ ..
위험물콘테이너수납검사신청서
[47-E-40 위험물컨테이너수납검사신청] [별지 제4호서식] <개정 92715> ┏━━━┯━━━━┓ ┃ │처리기간┃ ┃ 위험물콘테이너수납검사신청서 ├────┨ ┃│5일┃ ┠───┬───┬───┬───┬──┴────┨ ┃하│①성명││②주민등록번호│ ┃ ┃송│ (또..
해기사면허증갱신신청서
[47-D-22 해기사면허증갱신신청] 〔별지 제11호서식〕 (앞쪽) ①123 해기사면허증 갱신신청서 처리기간 3일 ②주민등록번호 (여권번호) - ( ) ③성명 (한글) (영문) ④주소 전화 :(-) ⑤선원수첩번호 ④국적 -..
위험물운송신고서
[47-F-35 위험물운송신고] [별지 제6호서식] <개정 92715> ┏━━━┓ ┃┃ ┃위험물운송신고서┃ ┃┃ ┠───┬───┬───┬───┬───┨ ┃│①성명││②주민등록번호│ ┃ ┃선박│ (또는 명칭)│││┃ ┃소유자├───┼───┴───┴───┨ ┃│③주소│┃ ┠───┴─..
사서자격증교부신청서
도서관및독서진흥법시행규칙 제3조제2항의 규정에 의하여 사서자격증의 교부를 신청할 때 쓰는 양식입니다. 사서자격증교부신청서 신청인 신청자격 자격요건 : --- 년월일 신청인 (서명 또는 인) 한국도..
위험물제조소,저장소,취급소전부,부분완공검사신청서
[별지 제22호서식] (앞쪽) 위험물 제조소 저장소 취급소 전부 부분 완공검사신청서 처리기간 5일 설치자 ①성명 ②주소 ③전화 ④설치장소 ⑤제조소등의 구분 ⑥저장소 또는 취급소의 구분 ⑦설치 또는 변..
위험물적재선박승무자격증교부신청서