식품의약품안전청및질병관리본부시험의뢰규칙 제4조의 규정에 따라
위와 같이 시험을 의뢰함과 동시에 성적서 교부를 신청합니다.
년월일
의뢰인 (서명 또는 인)
식품의약품안전청장 귀하
구비서류 : 뒤쪽참조
※ 기재상 주의사항
1. 의뢰인 및 제조자가 법인인 경우에는 ①․④란에 법인명칭과 대표자의 성명을 기재합니다.
....
의약품,의약외품,의료용구안전성 · 유효성심사의뢰서 [별지 제16호서식][개정 2000. 6. 16]
■의약품
□의약외품 안전성 ․ 유효성 심사의뢰서
□의료용구
처리기간
가. 신약:60일
나.자료제출의약품등:45일
의
뢰
인
제조(영업)소의 명칭
입허가(업신고, 무역업..
시험분석의뢰서
시험분석의뢰서
═══
년월일
문서번호 :
발신:
수신:경유:
제목:
위의 건 다음과 같이 시험분석을 의뢰합니다.
-다음-
....
시험의뢰서
시험의뢰서
═══
시험의뢰번호
의뢰일자
작명번호및일자
시험의뢰처
시험처
항목번호
품목 (저장번호·품명·규격 및 제작자·고유번호)
단위
수량
시험결과
비고
합격
불합격
....
시험의뢰서(실험의뢰서) 공인기관에 제품의 시험(실험)을 의뢰할때 작성하는 문서입니다.
각 각의 실정에 맞게 문구만 조정하셔서 사용하시면 됩니다.
시험의뢰서
시험의뢰서
시험의뢰서
처리기간
20일
의뢰인
① 상호 (명칭)
② 사업자등록번호
③ 성명 (대표자)
④ 주민등록번호
⑤ 주소 (사무실)
⑥시험대상물명
⑦ 시험대상물채취장소
⑧ 시험대상물채취일시
⑨시험의뢰항목
⑪현지출..
(방사능오염시험)시험의뢰서 (방사능오염시험)시험의뢰서 서식입니다.
1. 의뢰인
성명, 주소, 주민번호
2. 제조자
성명, 주소
3. 제조지 또는 산지
4. 검사대상물명
5. 시험항목
6. 의뢰목적
7. 제조법 및 참고사항
..
시험의뢰서 식품의약품안전청 시험의뢰규칙 제3조제1항의 규정에 의하여 시험을 의뢰함과 동시에 시험성적서 및 외국어번역문의 교부를 신청하고자 사용되는 양식입니다.
()시험의뢰서
의뢰인
①성명
③주소
제조자
④성명
⑤주..
시험분석의뢰서 시험 분석 의뢰서 서식입니다.
1. 문서번호
2. 의뢰일자
3. 발신
4. 수신
5. 제목
6. 경유
위건 아래와 같이 시험분석을 의뢰합니다.
7. 시료내용
제품명 및 수량, 입수처, 문제점
8. ..
시험의뢰서 식품의약품안전청의 승인을 받아야 하는 시험의 시험의뢰서 서식입니다.
1. 의뢰인
성명, 주민번호, 주소
2. 제조자
성명, 주소
3. 제조지 또는 산지
4. 검체명
5. 시험항목
6. 의뢰목적
..
시험의뢰서 식품의약품안전청의 승인을 받아야 하는 시험의 시험의뢰서 서식입니다.
1. 의뢰인
성명, 주민번호, 주소
2. 제조자
성명, 주소
3. 제조지 또는 산지
4. 검체명
5. 시험항목
6. 의뢰목적
..