유치지역지정,지정변경신청서

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유치지역지정,지정변경신청서
[별지 제17호서식] <개정 96910>
유치지역
□지정

□ 지정변경
신청서
신청인
회사명

대표자 성명

주민등록번호
(법인등록번호)

대표자 주소
(법인은 소재지)
(전화번호 :)








위치

면적(㎡)

유치업종
(분류번호)

유치업체수

산업단지
착공예정일

산업단지
준공예정일

지정목적





변경사항

변경사유
공업배치및공장설립에관한법률시행령 제30조제2항의 규정에 의하여 위와 같이 유치지역지정(지정변경)을 신청합니다

년월일

신청인 (서명 또는 인)

통상산업부장관 귀하
※ 첨부서류
1. 사업계획서 1부.
2. 공장배치도 1부.
3. 위치도 1부.
4. 축적 2만5천분의1 지형도 1부.
5. 환경영향평가서 1부.
수수료
없음

28283-05711민 190mm×268mm
'96. 6.29 개정 (신문용지 54g/㎡)