국공유임산물무상양여신청서

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국공유임산물무상양여신청서
[별지 제9호서식] (앞쪽)
국공유임산물무상양여신청서
처리기간
10일
①신청인
(대표자)
성명

주민등록번호

주소

(전화 :)
②산물의 소재지

③채취구역면적

④산물의 종류 및 수량

⑤용도

⑥채취기간
.. .부터
.. .까지
⑦신청사유

임업및산촌진흥촉진에관한법률시행령 제19조제3항 규정에 의하여 위와 같이 국공유임산물의 무상양여를 받고자 신청합니다.

20 ...

신청인 (서명 또는 인)

산림청장
특별시장광역시장도지사 귀하
시장군수

구비서류 : 없음

수수료

없음

210mm×297mm(일반용지60g/㎡(재활용품))